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鹽酸舍曲林片的哺乳婦女用藥是怎樣呢?

來源:方舟健客 發(fā)布時間:2015/5/4 15:38:41
    導讀:鹽酸舍曲林片主要首先通過肝臟代謝,鹽酸舍曲林片的血漿中的主要代謝產(chǎn)物N-去甲基舍曲林的藥理活性在體外明顯低于舍曲林,約是舍曲林的1/20,沒有證據(jù)表明其在抗抑郁模型體內(nèi)有藥理活性。

鹽酸舍曲林片為白色薄膜衣片,片芯也為白色。鹽酸舍曲林片的主要成份為鹽酸舍曲林。禁用于對舍曲林過敏者。那么,鹽酸舍曲林片的哺乳婦女用藥是怎樣呢?

鹽酸舍曲林片主要首先通過肝臟代謝,鹽酸舍曲林片的血漿中的主要代謝產(chǎn)物N-去甲基舍曲林的藥理活性在體外明顯低于舍曲林,約是舍曲林的1/20,沒有證據(jù)表明其在抗抑郁模型體內(nèi)有藥理活性,鹽酸舍曲林片的半衰期是62-104小時。鹽酸舍曲林片和N-去甲基舍曲林的最終代謝產(chǎn)物從糞便和尿中等量排泄,只有少量([0.2%)舍曲林以原形從尿中排出。鹽酸舍曲林片對食物的生物利用度無明顯的影響。研究提示舍曲林是一種強效和選擇性的神經(jīng)元5-羥色胺再攝取抑制劑,鹽酸舍曲林片對去甲腎上腺素和多巴胺僅有微弱影響。

鹽酸舍曲林片平均半衰期為22-36小時。鹽酸舍曲林片與終末清除半衰期相一致,鹽酸舍曲林片每天給藥一次,一星期后達穩(wěn)態(tài)濃度,鹽酸舍曲林片在這過程中有兩倍的濃度蓄積。鹽酸舍曲林片的血漿蛋白結(jié)合率為98%。鹽酸舍曲林片的動物實驗結(jié)果表明,鹽酸舍曲林片有較大的分布容積。鹽酸舍曲林片是一種選擇性的5-羥色胺再攝取抑制劑。鹽酸舍曲林片的作用機制與其對中樞神經(jīng)元5-羥色胺再攝取的抑制有關(guān)。鹽酸舍曲林片在臨床劑量下,鹽酸舍曲林片可以阻斷人血小板對5-羥色胺的攝取。

鹽酸舍曲林片的哺乳婦女用藥:對小樣本量的哺乳期母親及嬰兒的零星研究提示,盡管乳汁中舍曲林濃度高于血清中濃度,嬰兒血清的舍曲林濃度極低或檢測不到。哺乳婦女只有在利大于弊的情況下才能使用?;虿溉槠诜蒙崆?,醫(yī)生應當注意上市后報告中提及的癥狀,母親服用包括舍曲林的5-羥色胺類抗抑郁藥物,新生兒出現(xiàn)類似撤藥反應的癥狀已有報道。

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(實習編緝:葉鎧)

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