老年人生理儲(chǔ)備能力減弱，臟器功能和組織結(jié)構(gòu)已經(jīng)出現(xiàn)不同程度的衰退和紊亂，同時(shí)患多種慢性疾病，影響許多藥品選用、劑量大小、和用藥的頻率，給老年病治療帶來(lái)很多困難。指導(dǎo)老人合理用藥不僅是醫(yī)務(wù)人員的職責(zé)，也是社會(huì)和家庭共同承擔(dān)的責(zé)任。氧氟沙星片(奧復(fù)星)適應(yīng)癥1.泌尿生殖系統(tǒng)感染，包括單純性、復(fù)雜性尿路感染、細(xì)菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宮頸炎（包括產(chǎn)酶株所致者）。2.呼吸道感染，包括敏感革蘭氏陰性桿菌所致支氣管感染急性發(fā)作及肺感染。3.胃腸道感染，由志賀菌屬、沙門(mén)菌屬、產(chǎn)腸毒素大腸桿菌、親水。4.傷寒。5.骨和關(guān)節(jié)感染。6.皮膚軟組織感染。7.敗血癥等全身感染。老年患者可以服用氧氟沙星片嗎？

老年患者常有腎功能減退，因氧氟沙星片(奧復(fù)星)部分經(jīng)腎排出，需減量應(yīng)用。

氧氟沙星片(奧復(fù)星)的主要成份為氧氟沙星。分子式：C18H20FN3O4，分子量：361.38，為白色薄膜衣片，除去薄膜衣后顯類白色或微黃色。氧氟沙星片(奧復(fù)星)口服后吸收完全，相對(duì)生物利用度達(dá)95%～100%。血藥達(dá)峰時(shí)間（Tmax）約為1小時(shí)。食物對(duì)氧氟沙星片(奧復(fù)星)的吸收影響很少。多次給藥后第3天達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度（Css）。血消除半衰期（t1/2β）約為4.7～7.0小時(shí)，蛋白結(jié)合率為20%～25%。氧氟沙星片(奧復(fù)星)吸收后廣泛分布至各組織、體液，組織中的濃度常超過(guò)血藥濃度而達(dá)有效水平。氧氟沙星片(奧復(fù)星)尚可通過(guò)胎盤(pán)屏障。氧氟沙星片(奧復(fù)星)主要以原形自腎排泄，少量（3%）在肝內(nèi)代謝?？诜?4小時(shí)內(nèi)尿中排出給藥量的75%～90%，尿中代謝物很少。氧氟沙星片(奧復(fù)星)以原形自糞便中排出少量，給藥后24小時(shí)和48小時(shí)內(nèi)累積排出量分別為給藥量的1.6%和3.9%。氧氟沙星片(奧復(fù)星)也可通過(guò)乳汁分泌。

氧氟沙星片(奧復(fù)星)具廣譜抗菌作用，尤其對(duì)需氧革蘭陰性桿菌抗菌活性高，對(duì)下列細(xì)菌在體外具良好抗菌作用：腸桿菌科的大部分細(xì)菌，包括枸椽酸桿菌屬、陰溝、產(chǎn)氣腸桿菌等腸桿菌屬、大腸埃希菌、克雷伯菌屬、變形桿菌屬、沙門(mén)菌屬、志賀菌屬、弧菌屬、耶爾森菌等。對(duì)青霉素耐藥的淋病奈瑟菌、產(chǎn)酶流感嗜血桿菌和莫拉菌屬均具有一定抗菌活性。對(duì)銅綠假單胞菌等假單胞菌屬的大多數(shù)菌株具抗菌作用。本品對(duì)甲氧西林敏感葡萄球菌具抗菌活性，對(duì)肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌和糞腸球菌僅具中等抗菌活性。對(duì)沙眼衣原體、支原體、軍團(tuán)菌具良好抗微生物作用，對(duì)結(jié)核桿菌和非典型分枝桿菌也有抗菌活性。對(duì)厭氧菌的抗菌活性差。氧氟沙星為殺菌劑，通過(guò)作用于細(xì)菌DNA螺旋酶的A亞單位，抑制DNA的合成和復(fù)制而導(dǎo)致細(xì)菌死亡。

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（實(shí)習(xí)編輯：孫媛媛）