西咪替丁片為白色片或加有著色劑的淡藍(lán)色或淺綠色片,或?yàn)楸∧ひ缕?。主要成份為西咪替丁。其化學(xué)名稱為:N’-甲基-N”-[2[[(5-甲基-1H-咪唑-4-基)甲基]硫代]乙基]-N-氰基胍。那么,西咪替丁片用于胃潰瘍的用量是怎樣呢?
西咪替丁片服用300mg平均峰濃度(Cmax)為1.44μg/ml,西咪替丁片可以抑制基礎(chǔ)胃酸分泌50%達(dá)4~5小時(shí)。西咪替丁片廣泛分布于全身組織(除腦以外),西咪替丁片在肝臟內(nèi)代謝,主要經(jīng)腎排泄。西咪替丁片24小時(shí)后口服量的約48%以原形自腎排出;10%從糞便排出。西咪替丁片可以經(jīng)血液透析清除。西咪替丁片對(duì)腎功能正常時(shí)半衰期(t1/2)為2小時(shí),西咪替丁片對(duì)肌酐清除率在20~50ml/分,西咪替丁片的半衰期(t1/2)為2.9小時(shí),當(dāng)<20ml/分時(shí)為3.7小時(shí),西咪替丁片對(duì)腎功能不全時(shí)為5小時(shí)。西咪替丁片可經(jīng)胎盤(pán)轉(zhuǎn)運(yùn)和從乳汁排出。
西咪替丁片主要作用于胃壁細(xì)胞上H2受體,西咪替丁片能起競(jìng)爭(zhēng)性抑制組胺作用。西咪替丁片可以抑制基礎(chǔ)胃酸分泌,西咪替丁片也可以抑制由食物、組胺、五肽胃泌素、咖啡因及胰島素等所刺激的胃酸分泌。西咪替丁片口服后約60%~70%由腸道迅速吸收,西咪替丁片的血藥濃度達(dá)峰時(shí)間(tmax)為45~90分鐘。西咪替丁片口服生物利用度(F)約為70%,西咪替丁片對(duì)年輕人的吸收情況往往較老年人好。西咪替丁片的血漿蛋白結(jié)合率低。
西咪替丁片用于胃潰瘍的用量,成人,一次0.2~0.4g(1-2片),一日4次,餐后及睡前服,或一次0.8g,睡前1次服。小兒:口服,一次按體重5~10mg/Kg,一日2~4次。
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(實(shí)習(xí)編緝:鐘麗冰)
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