西咪替丁片為白色片或加有著色劑的淡藍(lán)色或淺綠色片,或?yàn)楸∧ひ缕?。?duì)本品過(guò)敏者禁用。那么,西咪替丁片與苯妥英鈉合用是怎樣呢?
西咪替丁片服用300mg平均峰濃度(Cmax)為1.44μg/ml,西咪替丁片可以抑制基礎(chǔ)胃酸分泌50%達(dá)4~5小時(shí)。西咪替丁片廣泛分布于全身組織(除腦以外),西咪替丁片在肝臟內(nèi)代謝,主要經(jīng)腎排泄。西咪替丁片24小時(shí)后口服量的約48%以原形自腎排出;10%從糞便排出。西咪替丁片可以經(jīng)血液透析清除。西咪替丁片對(duì)腎功能正常時(shí)半衰期(t1/2)為2小時(shí),西咪替丁片對(duì)肌酐清除率在20~50ml/分,西咪替丁片的半衰期(t1/2)為2.9小時(shí),當(dāng)<20ml/分時(shí)為3.7小時(shí),西咪替丁片對(duì)腎功能不全時(shí)為5小時(shí)。西咪替丁片可經(jīng)胎盤(pán)轉(zhuǎn)運(yùn)和從乳汁排出。
西咪替丁片用于治療十二指腸潰瘍、胃潰瘍、反流性食管炎、應(yīng)激性潰瘍及卓-艾氏(Zollinger-Ellison)綜合征。西咪替丁片口服后約60%~70%由腸道迅速吸收,西咪替丁片的血藥濃度達(dá)峰時(shí)間(tmax)為45~90分鐘。西咪替丁片口服生物利用度(F)約為70%,西咪替丁片對(duì)年輕人的吸收情況往往較老年人好。西咪替丁片的血漿蛋白結(jié)合率低。
西咪替丁片與苯妥英鈉或其他乙內(nèi)酰脲類(lèi)合用,可能使后者的血藥濃度增高,導(dǎo)致苯妥英鈉中毒,必須合用時(shí),應(yīng)在5天后測(cè)定苯妥英鈉血藥濃度以便調(diào)整劑量,并注意定期復(fù)查外周血象。
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(實(shí)習(xí)編緝:鐘麗冰)
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