阿立哌唑片在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對照試驗中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。那么,阿立哌唑片藥物相互作用有什么呢?
阿立哌唑片經口服后吸收良好,3-5小時內達到血藥濃度峰值,口服片劑的絕對生物利用度為87%,其吸收不受食物影響。本品在體內分布廣泛,靜脈注射后的穩(wěn)態(tài)分布容積為404L或4.9L/kg。在治療濃度下,阿立哌唑及其主要代謝產物脫氫阿立哌唑的血漿蛋白(主要是白蛋白)結合率超過99%。在體內,阿立哌唑主要經三種生物轉化途徑代謝:脫氫化、羥基化和N-脫烷基化。CYP3A4和CYP2D6酶主要參與脫氫和羥基化,CYP3A4催化N-脫烷基化。
當同時服用酮康唑與阿立哌唑時,應將阿立哌唑的常用劑量降低一半。預期其它CYP3A4的強抑制劑(伊曲康唑)有相似的作用,也需相應的降低劑量。當停止聯合治療中的CYP3A4抑制劑時,阿立哌唑的劑量應增加。
當同時服用奎尼丁和阿立哌唑時,應將阿立哌唑的常用劑量降低一半。預期其它CYP2D6強抑制劑(如:氟西汀或帕羅西汀)有相似的作用,也需相應的降低劑量。當停止聯合治療中的CYP2D6抑制劑時,阿立哌唑的劑量應增加。
當卡馬西平加到阿立哌唑治療中時,阿立哌唑的劑量應加倍、增加的劑量應建立在臨床評估基礎之上。當停止聯合治療中的卡馬西平時,阿立哌唑的劑量應降低。
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(實習編輯:劉子軒)
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