呋塞米片用于各種原因?qū)е履I臟血流灌注不足,例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循環(huán)功能不全等。那么,哪些情況不可以服用呋塞米片呢?
呋塞米片可能尚能抑制近端小管和遠(yuǎn)端小管對(duì)Na+、Cl-的重吸收,促進(jìn)遠(yuǎn)端小管分泌K+。呋塞米通過抑制亨氏袢對(duì)Ca2+、Mg2+的重吸收而增加Ca2+、Mg2+排泄。短期用藥能增加尿酸排泄,而長(zhǎng)期用藥則可引起高尿酸血癥。對(duì)血流動(dòng)力學(xué)的影響。呋塞米能抑制前列腺素分解酶的活性,使前列腺素E2含量升高,從而具有擴(kuò)張血管作用。
1.急性心肌梗死,過度利尿可促發(fā)休克;
2.胰腺炎或有此病史者;
3.有低鉀血癥傾向者,尤其是應(yīng)用洋地黃類藥物或有室性心律失常者;
4.紅斑狼瘡,本藥可加重病情或誘發(fā)活動(dòng);
5.無尿或嚴(yán)重腎功能損害者,后者因需加大劑量,故用藥間隔時(shí)間應(yīng)延長(zhǎng),以免出現(xiàn)耳毒性等副作用;
6.糖尿病;
7.高尿酸血癥或有痛風(fēng)病史者;
8.嚴(yán)重肝功能損害者,因水電解質(zhì)紊亂可誘發(fā)肝昏迷;
9.前列腺肥大。
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(實(shí)習(xí)編輯:劉子軒)
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