鹽酸帕羅西汀片經(jīng)過(guò)多年的臨床驗(yàn)證,用于治療各種類型的抑郁癥,其療效獲得眾多患者的肯定。那么,鹽酸帕羅西汀片怎么減量停藥呢?
鹽酸帕羅西汀片用于治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥,伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙、強(qiáng)迫性神經(jīng)癥、社交焦慮癥。鹽酸帕羅西汀片為選擇性中樞神經(jīng)5-羥色胺再攝取抑制劑,可使突觸間隙中5-羥色胺濃度增高,發(fā)揮抗抑郁作用。對(duì)其它遞質(zhì)作用較弱,對(duì)植物神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)的影響較小。
近期臨床試驗(yàn)中采用的逐漸減量停藥方案是:以周為間隔逐漸減量,每周的日用劑量比上周的日用劑量減少10mg,每周減量1次。當(dāng)日用劑量減至每日20mg時(shí),病人按該劑量繼續(xù)用藥1周,然后停藥。如果減量或停藥后出現(xiàn)不能耐受的癥狀,可以考慮恢復(fù)到前次的用藥劑量治療。然后,醫(yī)生可以繼續(xù)進(jìn)行減量方案,但減量的速度要更加緩慢。老人在老年受試者中,可出現(xiàn)本品血漿濃度升高。起始劑量應(yīng)該與成人起始劑量相同,并可根據(jù)患者反應(yīng),每周以10mg量遞增至每日最大劑量40mg。兒童本品不可用于年齡小于18歲的兒童或青少年(參見(jiàn)注意事項(xiàng))。腎/肝功損害由于嚴(yán)重腎功能損害(肌酐清除率<30ml/分)或肝損害的病人,服用本品后血藥濃度較健康人高。因此推薦劑量為每日20mg,如果需要增加劑量,也應(yīng)限制在服藥范圍的低限。
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(實(shí)習(xí)編輯:陳廣海)
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