枸櫞酸鉀顆粒的主要成份為枸櫞酸鉀。用于治療低鉀血癥，各種原因引起的低鉀血癥等。那么，哪些情況慎用枸櫞酸鉀顆粒呢？

枸櫞酸鉀顆粒中的鉀是細(xì)胞內(nèi)的主要陽離子，枸櫞酸鉀顆粒濃度為150～160mmol/L，枸櫞酸鉀顆粒在細(xì)胞外的主要陽離子是Na＋，鉀濃度僅為3.5～5.0mmol/L。枸櫞酸鉀顆粒的機(jī)體主要依靠細(xì)胞膜上的Na＋、K＋、ATP酶來維持細(xì)胞內(nèi)外的K＋、Na＋濃度差。枸櫞酸鉀顆粒的體內(nèi)的酸堿平衡狀態(tài)對鉀代謝有影響，如酸中毒時(shí)H+進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，為了維持細(xì)胞內(nèi)外的電位差，K＋釋出到細(xì)胞外，引起或加重高鉀血癥。

枸櫞酸鉀顆粒為補(bǔ)鉀劑。枸櫞酸鉀顆粒中的鉀離子為維持細(xì)胞新陳代謝、細(xì)胞內(nèi)滲透壓和酸堿平衡、神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)、肌肉收縮、心肌收縮所必需。枸櫞酸鉀顆粒將克稀釋成20ml溶液，按5ml/kg、10ml/kg、20ml/kg分別給小鼠灌胃，均能升高小鼠血清鉀的含量，故可做為鉀的補(bǔ)充劑。枸櫞酸鉀顆粒口服后可迅速被胃腸道吸收，枸櫞酸鉀顆粒約吸收給藥量90%。枸櫞酸鉀顆粒的體內(nèi)主要分布于細(xì)胞外液，枸櫞酸鉀顆粒在細(xì)胞內(nèi)液除離子狀態(tài)外，枸櫞酸鉀顆粒的一部分與蛋白質(zhì)結(jié)合，枸櫞酸鉀顆粒的另一部分與糖及磷酸結(jié)合，枸櫞酸鉀顆粒中的鉀90%由腎臟排泄，10%由糞便排出。下列情況慎用枸櫞酸鉀顆粒：

(1)急性脫水，因嚴(yán)重時(shí)可致尿量減少，尿K[sup]+[/sup]排泄減少；

(2)急性腎功能不全、慢性腎功能不全者慎用。

(3)家族性周期性麻痹，低鉀性麻痹應(yīng)給予補(bǔ)鉀，但需鑒別高鉀性或正常性周期麻痹；

(4)慢性或嚴(yán)重腹瀉可致低鉀血癥，但同時(shí)可致脫水和低鈉血癥，引起腎前性少尿；

(5)傳導(dǎo)阻滯性心律失常，尤其應(yīng)用洋地黃類藥物時(shí)；

(6)大面積燒傷、肌肉創(chuàng)傷、嚴(yán)重感染、大手術(shù)后24小時(shí)和嚴(yán)重溶血，上述情況本身可引起高血鉀癥；

(7)腎上腺性征異常綜合征伴鹽皮質(zhì)激素分泌不足；

(8)接受潴鉀利尿劑的病人。

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（實(shí)習(xí)編緝：鐘燕冰）