托吡卡胺滴眼液為無色澄明液體。托吡卡胺滴眼液用于滴眼散瞳和調(diào)節(jié)麻痹。那么,托吡卡胺滴眼液可以用于痙攣性麻痹患者嗎?
托吡卡胺滴眼液具有較低的解離常數(shù),眼內(nèi)通透性良好,組織擴(kuò)散力強(qiáng),托吡卡胺滴眼液可能是其起始迅速,托吡卡胺滴眼液的維持時(shí)間短的原因。托吡卡胺滴眼液0.5%、1%溶液滴眼后20~30內(nèi)散瞳及調(diào)節(jié)麻痹作用達(dá)高峰。托吡卡胺滴眼液的作用逐漸降低,托吡卡胺滴眼液調(diào)節(jié)麻痹(殘余的)2~6小時(shí)。散瞳(殘余的)約7小時(shí)。托吡卡胺滴眼液的睫狀肌調(diào)節(jié)麻痹作用強(qiáng)度與劑量密切相關(guān),托吡卡胺滴眼液0.25、0.5、0.75和1%四種濃度均有調(diào)節(jié)麻痹作用。托吡卡胺滴眼液滴眼后,最大殘余調(diào)節(jié)度數(shù)分別為0.25%3.17屈光度、1%1.30屈光度。
托吡卡胺滴眼液為抗膽堿藥,托吡卡胺滴眼液可以阻滯乙酰膽堿引起的虹膜、括約肌及睫狀肌興奮作用。托吡卡胺滴眼液0.5%溶液可引起瞳孔散大;托吡卡胺滴眼液1%溶液可引起睫狀肌麻痹及瞳孔散大。托吡卡胺滴眼液系托品酸的合成衍生物。托吡卡胺滴眼液殘余調(diào)節(jié)度數(shù)能保持在2.0屈光度或以下者,托吡卡胺滴眼液0.75%和1%溶液可維持40分鐘,0.5%約為15分鐘。托吡卡胺滴眼液1%溶液一滴滴眼后隔5~25分鐘再滴第二次,能獲得更滿意的睫狀肌麻痹作用約20~30分鐘。托吡卡胺滴眼液經(jīng)2~6小時(shí)能閱讀書報(bào),調(diào)節(jié)功能于6小時(shí)內(nèi)恢復(fù)至滴藥前水平。
閉角型青光眼者;嬰幼兒有腦損傷、痙攣性麻痹及先天愚型綜合征者反應(yīng)強(qiáng)烈應(yīng)禁用托吡卡胺滴眼液。
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(實(shí)習(xí)編緝:邵澤妹)
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