心血管系統(tǒng)是一個封閉的管道系統(tǒng)，由心臟和血管所組成。心臟是動力器官，血管是運輸血液的管道。通過心臟有節(jié)律性收縮與舒張，推動血液在血管中按照一定的方向不停地循環(huán)流動，稱為血液循環(huán)。血液循環(huán)是機體生存最重要的生理機能之一。由于血液循環(huán)，血液的全部機能才得以實現(xiàn)，并隨時調(diào)整分配血量，以適應活動著的器官、組織的需要，從而保證了機體內(nèi)環(huán)境的相對恒定和新陳代謝的正常進行。循環(huán)一旦停止，生命活動就不能正常進行，最后將導致機體的死亡。布地奈德福莫特羅粉吸入劑對心血管系統(tǒng)有不良影響嗎？

布地奈德福莫特羅粉吸入劑(信必可都保)適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長效β2－受體激動劑的哮喘病人的常規(guī)治療。注意：信必可都保(80微克/4.5微克/吸)不適用于嚴重哮喘患者。

布地奈德福莫特羅粉吸入劑(信必可都保)的用法用量如下：1.布地奈德福莫特羅粉吸入劑(信必可都保)不用于哮喘的初始治療。布地奈德福莫特羅粉吸入劑(信必可都保)應個體化用藥，并根據(jù)病情的嚴重程度調(diào)節(jié)劑量，這在開始使用復方制劑時需要注意。如果某個患者所需劑量超出推薦劑量，則應增開適當劑量的β-受體激動劑和/或皮質(zhì)激素的處方?；颊邞舍t(yī)師定期復查評價以確保其使用最佳的信必可都保劑量。劑量應逐漸減到能有效控制病人哮喘癥狀的最小劑量。若使用最小推薦量后仍然能很好地控制癥狀，下一步則需要考慮嘗試單獨使用吸入皮質(zhì)激素。2.推薦劑量：成年人和青少年(12歲和12歲以上)：布地奈德福莫特羅粉吸入劑(信必可都保)80微克/4.5微克/吸或160微克/4.5微克/吸：1-2吸/次，1日2次。在常規(guī)治療中，當1日2次劑量可有效控制癥狀時，應逐漸減少劑量至最低有效劑量，甚至1日1次給予。低于12歲的兒童：有效性和安全性尚無完全確定。3.特殊患者群：老年患者不需調(diào)整劑量。尚無肝腎功能損害的患者使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑(信必可都保)的資料。因為布地奈德和福莫特羅主要通過肝臟代謝清除，故嚴重肝硬化患者的藥物暴露量估計會增加。

布地奈德福莫特羅粉吸入劑(信必可都保)的不良反應如下：

1.最常見的不良反應是β2－受體激動劑治療時所出現(xiàn)的可預期的藥理學不良反應，如震顫和心悸。

2.常見(>1/100):

(1)中樞神經(jīng)系統(tǒng)：頭痛；

(2)心血管系統(tǒng)：心悸；

(3)骨骼肌肉系統(tǒng)：震顫；

(4)呼吸道：口咽部念珠菌感染、咽部輕度刺激、咳嗽和聲嘶。

3.不常見:

(1)心血管系統(tǒng)：心動過速；

(2)骨骼肌肉系統(tǒng)：肌肉痙攣；

(3)中樞神經(jīng)系統(tǒng)：焦慮、躁動、緊張、惡心、眩暈、睡眠紊亂。

4.罕見(<1/1000)

(1)皮膚：皮疹、尋麻疹、瘙癢;

(2)呼吸道：支氣管痙攣。

5.其中一些可能很嚴重的不良反應：

(1)布地奈德：精神病學癥狀如抑郁、行為異常(主要見于兒童)、糖皮質(zhì)激素全身作用的癥狀和體征(包括腎上腺功能低下)、速發(fā)和遲發(fā)性過敏反應(包括皮炎、血管神經(jīng)性水腫和支氣管痙攣)、以及青腫等。

(2)福莫特羅：心絞痛、高血糖癥、味覺異常、血壓異常。和其他吸入治療一樣，罕見發(fā)生反常的支氣管痙攣。心房顫動、室上性心動過速和早搏等心率失常曾見于其他β2－激動劑治療時。

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（實習編輯：孫媛媛）