一般見(jiàn)于呼吸科的疾病，主要是支管炎等的疾病。吸煙誘發(fā)哮喘,主要決定于煙中所含的焦油、尼古丁和氰氫酸等多種有害成分。尼古丁等可作用于植物神經(jīng)，可刺激迷走神經(jīng)而引起支氣管痙攣。焦油可引起支氣管粘膜上皮的增生和變異。氰氫酸損害支氣管粘膜上皮細(xì)胞及其纖毛，使支氣管粘膜分泌粘液增多，氣道阻力增加，使肺的凈化功能和纖毛活動(dòng)減弱，反射性地引起支氣管痙攣。所以吸煙可直接間接地引起支氣管痙攣(bronchospasm)，從而誘發(fā)哮喘發(fā)病。布地奈德福莫特羅粉吸入劑(信必可都保)的主要成分為布地奈德、福莫特羅。為多劑量粉吸入劑，在儲(chǔ)庫(kù)型干粉吸入裝置中的內(nèi)容物為白色或類白色顆粒。布地奈德福莫特羅粉吸入劑(信必可都保)適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2－受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規(guī)治療。注意：信必可都保(80微克/4.5微克/吸)不適用于嚴(yán)重哮喘患者。使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑會(huì)出現(xiàn)支氣管痙攣嗎？
布地奈德福莫特羅粉吸入劑(信必可都保)的不良反應(yīng)如下：
1.最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是β2－受體激動(dòng)劑治療時(shí)所出現(xiàn)的可預(yù)期的藥理學(xué)不良反應(yīng)，如震顫和心悸。
2.常見(jiàn)(>1/100):
(1)中樞神經(jīng)系統(tǒng)：頭痛；
(2)心血管系統(tǒng)：心悸；
(3)骨骼肌肉系統(tǒng)：震顫；
(4)呼吸道：口咽部念珠菌感染、咽部輕度刺激、咳嗽和聲嘶。
3.不常見(jiàn):
(1)心血管系統(tǒng)：心動(dòng)過(guò)速；
(2)骨骼肌肉系統(tǒng)：肌肉痙攣；
(3)中樞神經(jīng)系統(tǒng)：焦慮、躁動(dòng)、緊張、惡心、眩暈、睡眠紊亂。
4.罕見(jiàn)(<1/1000)
(1)皮膚：皮疹、尋麻疹、瘙癢;
(2)呼吸道：支氣管痙攣。
5.其中一些可能很嚴(yán)重的不良反應(yīng)：
(1)布地奈德：精神病學(xué)癥狀如抑郁、行為異常(主要見(jiàn)于兒童)、糖皮質(zhì)激素全身作用的癥狀和體征(包括腎上腺功能低下)、速發(fā)和遲發(fā)性過(guò)敏反應(yīng)(包括皮炎、血管神經(jīng)性水腫和支氣管痙攣)、以及青腫等。
(2)福莫特羅：心絞痛、高血糖癥、味覺(jué)異常、血壓異常。和其他吸入治療一樣，罕見(jiàn)發(fā)生反常的支氣管痙攣。心房顫動(dòng)、室上性心動(dòng)過(guò)速和早搏等心率失常曾見(jiàn)于其他β2－激動(dòng)劑治療時(shí)。
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（實(shí)習(xí)編輯：孫媛媛）
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