買藥的時(shí)候一定要仔細(xì)看清楚服用這個(gè)藥物有什么需要注意的地方,有些藥物一不小心就可能因?yàn)樽约菏韬龆猿鰡栴}來。那么多潘立酮膠囊的說明書有哪些內(nèi)容呢?
【藥品名稱】
通用名稱:多潘立酮膠囊
商品名稱:多潘立酮膠囊(黃海)
英文名稱:DomperidoneCapsules
拼音全碼:DuoPanLiTongJiaoNang(HuangHai)
【主要成份】主要組成成份:本品活性成份為多潘立酮。
【成份】
化學(xué)名:5-氯-1-{1-[3-(2,3二氫-2-氧-1H-苯并咪唑-1-基)丙基]-4-哌啶基}-1,3-二氫-2H-苯并咪唑-2-酮
分子式:C22H24ClN5O2
分子量:425.91
【性狀】本品為膠囊劑。
【適應(yīng)癥/功能主治】用于治療反流性食管炎、功能性消化不良、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等。
【規(guī)格型號】10mg*36s
【用法用量】
1.成人:治療上消化道動(dòng)力失調(diào),成人常用口服劑量為每次1粒(10mg),每日3~4次,飯前15~30分鐘或就寢時(shí)服用。對病情嚴(yán)重或已產(chǎn)生耐受性的患者,可增至每次2粒(20mg),每日3~4次或遵醫(yī)囑。對因服用抗帕金森氏癥多巴胺受體激動(dòng)劑而導(dǎo)致的惡心嘔吐,成人可采用口服劑量每次2粒(20mg),每日3~4次。如因靜滴抗帕金森氏癥多巴胺受體激動(dòng)劑引起的惡心嘔吐,治療劑量還需增加。
2.2歲及以上兒童:以多潘立酮計(jì),按體重每次0.2-0.3mg/kg,每日3-4次,最大劑量每日不超過30mg。
【不良反應(yīng)】臨床試驗(yàn)表明本品的不良反應(yīng)發(fā)生率小于7%。大多數(shù)不良反應(yīng)在本品繼續(xù)使用中可消失或被患者耐受,另外一些較嚴(yán)重的不良反應(yīng),如溢乳、男子乳房女性化、女性月經(jīng)不調(diào)均與使用劑量有關(guān),減少劑量或停止用藥即可消失。中樞神經(jīng)系統(tǒng):不良反應(yīng)發(fā)生率為4.6%,口干(1.9%),頭痛或偏頭痛(1.2%),失眠、神經(jīng)過敏、頭暈、饑渴感、嗜睡、易怒(全部發(fā)生率小于1%)。消化系統(tǒng):不良反應(yīng)發(fā)生率為2.4%,腹部痙攣、腹瀉、反流、食欲改變、惡心、胃灼熱感、便秘(全部發(fā)生率小于1%)。內(nèi)分泌系統(tǒng):不良反應(yīng)發(fā)生率為1.3%,面部潮
【禁忌】
1.嗜鉻細(xì)胞瘤、乳癌、機(jī)械性腸梗阻、胃腸出血等疾病患者禁用。
2.一周歲以下嬰兒慎用,孕婦慎用。
【注意事項(xiàng)】
1.孕婦慎用,哺乳期婦女使用本品期間應(yīng)停止哺乳。
2.建議兒童使用多潘立酮混懸液。
3.心臟病患者(心律失常)以及接受化療的腫瘤患者應(yīng)用時(shí)需慎重,有可能加重心律紊亂。
4.如服用過量或出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng),應(yīng)立即就醫(yī)。
5.對本品過敏者禁用,過敏體質(zhì)者慎用。
6.本品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用。
7.請將本品放在兒童不能接觸的地方。
8.如正在使用其他藥品,使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師。
【兒童用藥】一周歲以下嬰兒慎用。
【老年患者用藥】老年患者用藥同成人。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦慎用。
【藥物相互作用】1.抗膽堿能藥品如痛痙平、溴丙胺太林、山莨菪堿、顛茄片等會(huì)減弱本品的作用,不宜同時(shí)服用。2.本品與對乙酰氨基酚、氨芐西林、左旋多巴、四環(huán)素等同用時(shí),會(huì)使這些藥物的吸收率增加。3.抗酸劑和抑制分泌藥物會(huì)降低多潘立酮的口服生物利用度,不宜與本品同時(shí)服用。4.多潘立酮主要經(jīng)CYP3A4酶代謝。體外試驗(yàn)的資料表明,與顯著抑制CYP3A4酶的藥物合用會(huì)導(dǎo)致多潘立酮的血藥濃度增加。CYP3A4酶抑制劑舉例如下:咪唑類抗真菌藥物、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素、HIV蛋白酶抑制劑、奈法唑酮。一項(xiàng)利用健康志愿者進(jìn)行的與酮康唑口服制劑合用的試驗(yàn)中,酮康唑會(huì)顯著抑制由CYP3A4介導(dǎo)的多潘立酮的首過效應(yīng),而導(dǎo)致多潘立酮穩(wěn)態(tài)時(shí)的Cmax和AUC增加3倍。在多潘立酮-酮康唑相互作用試驗(yàn)中,觀察到多潘立酮(10mg/次,4次/日)與酮康唑(200mg/次,2次/日)合用會(huì)使QT間期增加10-20毫秒。多潘立酮單用(10mg/次。4次/日)時(shí),未發(fā)現(xiàn)此現(xiàn)象。尚不清楚此兩藥的合用造成的QT間期延長的機(jī)理,且多潘立酮的藥代動(dòng)力學(xué)資料也無法解釋這一現(xiàn)象。在另一利用健康志愿者進(jìn)行的重復(fù)劑量研究中,多潘立酮單藥治療劑量達(dá)40mg/次、4次/日(每日160mg,2倍于最高日劑量)時(shí),亦未觀察到QT間期的顯著變化。此研究中的多潘立酮血漿濃度與前一項(xiàng)多潘立酮-酮康唑相互作用研究中的多潘立酮血漿濃度相近。5.由于多潘立酮具有促進(jìn)胃動(dòng)力作用,因此理論上會(huì)影響合并使用的口服藥品的吸收,尤其是緩釋或腸衣制劑。本品與地高辛合用時(shí)會(huì)使后者的吸收減少。6.多潘立酮不增強(qiáng)神經(jīng)鎮(zhèn)靜劑的作用;本品不宜與單胺氧化酶抑制劑(MAOI)同時(shí)使用。7.多潘立酮會(huì)減少多巴胺能激動(dòng)劑(如溴隱亭、左旋多巴)外周副作用,如消化道癥狀、惡心及嘔吐,但不會(huì)拮抗其中樞作用。8.與吩噻嗪類、丁酰苯類、蘿芙藤生物堿類制劑合用時(shí),易出現(xiàn)內(nèi)分泌功能調(diào)節(jié)異常或錐體外系癥狀,需慎用。9.正在使用洋地黃和安茶堿的患者慎用。
【藥物過量】尚不明確。
【藥理毒理】藥理作用:本品是外周性多巴胺受體拮抗劑,可促進(jìn)上胃腸道的蠕動(dòng)和張力恢復(fù)正常,促進(jìn)胃排空,增加胃竇和十二指腸運(yùn)動(dòng),協(xié)調(diào)幽門的收縮,同時(shí)也能增強(qiáng)食道的蠕動(dòng)和食道下端括約肌的張力,抑制惡心、嘔吐,不影響胃液分泌。本品不易通過血腦屏障,對腦內(nèi)多巴胺受體幾無拮抗作用,因此,一般無精神和中樞神經(jīng)的不良反應(yīng)。毒性研究:致癌性:在對小鼠給藥18個(gè)月和大鼠給藥24個(gè)月的致癌性研究中觀察到,給予雌性小鼠和大鼠的劑量為人用最大劑量的25倍時(shí)發(fā)現(xiàn)惡性乳腺腫瘤的發(fā)生率增加,給予雄性大鼠的劑量為人用劑量的25倍時(shí)發(fā)現(xiàn)垂體腫瘤的發(fā)生率增加,除此以外沒有其他劑量相關(guān)的作用。遺傳毒性:雄性和雌性小鼠顯性致死研究、雌性小鼠和雌性大鼠微核試驗(yàn)、人類淋巴細(xì)胞染色體異常研究、果蠅伴性隱性致死試驗(yàn)和傷寒桿菌Ames代謝活動(dòng)試驗(yàn)都沒有發(fā)現(xiàn)和遺傳突變相關(guān)的證據(jù)。
【藥代動(dòng)力學(xué)】尚不明確。
【貯藏】遮光,密封保存。
【包裝】10mg*36s/盒。
【有效期】24月
【批準(zhǔn)文號】國藥準(zhǔn)字H20080608
【生產(chǎn)企業(yè)】青島黃海制藥有限責(zé)任公司
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(實(shí)習(xí)編緝:羅海媚)
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