藥物在服用期間總是有很多的問題是需要注意的,鹽酸舍曲林片也有許多要注意的問題,那么,鹽酸舍曲林片過量了要怎么辦好?
鹽酸舍曲林片的用法用量:舍曲林片每日一次口服給藥,早或晚服用均可。可與食物同時(shí)服用,也可單獨(dú)服用。
1、成人劑量:
(1)初始治療:每日服用舍曲林1片(50mg)。
(2)劑量調(diào)整:對于每日服用1片(50mg)療效不佳而對藥物耐受性較好的患者可增加劑量,因舍曲林的消除半衰期為24小時(shí),調(diào)整劑量的時(shí)間間隔不應(yīng)短于1周。最大劑量為4片(200mg)/日。服藥七日內(nèi)可見療效。完全起效則需要更長的時(shí)間,強(qiáng)迫癥的治療尤其如此。
(3)維持治療:長期用藥應(yīng)根據(jù)療效調(diào)整劑量,并維持最低有效治療劑量。
2、兒童人群的劑量(兒童和青少年):強(qiáng)迫癥-在兒童中(6-12歲),本品起始劑量應(yīng)為25mg,每日一次;在青少年中(13-17歲),本品起始劑量應(yīng)為50mg,每日一次。盡管尚未確立治療強(qiáng)迫癥的量效關(guān)系,但臨床試驗(yàn)證明,患者可以在25-200mg/日范圍內(nèi)給藥,可有效治療兒童強(qiáng)迫癥患者(6-17歲)。若本品25或50mg/日的療效欠佳,增加劑量(最高為200mg/日)可能使患者獲益。兒童強(qiáng)迫癥患者的體重通常低于成人,給藥前應(yīng)考慮此點(diǎn),以避免過量給藥。
鹽酸舍曲林片過量:
1、有證據(jù)表明,舍曲林在過量服用時(shí)仍有很大的安全范圍。曾有舍曲林單獨(dú)過量服用高達(dá)13.5克的報(bào)道。曾有過量服用舍曲林導(dǎo)致死亡的報(bào)道,但大多出現(xiàn)于與其它藥物和/或酒精聯(lián)合應(yīng)用的情況下。因此,應(yīng)對任何用藥過量給予積極治療。
2、藥物過量癥狀包括有因5-羥色胺引起的不良反應(yīng)如嗜睡、胃腸不適(如惡心和嘔吐)、心動(dòng)過速、震顫、激越和頭暈。罕有昏迷報(bào)道。舍曲林沒有特效的解毒劑。開放并保持氣道通暢確保充分的供氧及換氣,可與導(dǎo)瀉劑合用活性碳,可能與催吐或洗胃同樣甚或更為有效。在對癥治療及支持療法同時(shí),建議進(jìn)行心臟及生命體征監(jiān)測。由于舍曲林有較大分布容積,強(qiáng)迫利尿,透析,血液灌注及換血療法均沒有明顯意義。
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(實(shí)習(xí)編輯:王博英)
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