鹽酸貝那普利片的主要成分為鹽酸貝那普利。使用時注意對苯那普利或其他血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑過敏者禁用。那么,鹽酸貝那普利片的藥物相互作用有什么內(nèi)容呢?
鹽酸貝那普利片的藥代動力學(xué)是:苯那普利口服吸收迅速,達(dá)峰時間為0.5(1小時,苯那普利拉為1(1.5小時??诜罩辽?7%,進(jìn)食不影響吸收。本品的蛋白結(jié)合率高達(dá)96.7%,苯那普利拉為95.3%。本品吸收后在肝內(nèi)水解生成苯那普利拉,其抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的作用比本品強(qiáng)。本品的半衰期為0.6小時,苯那普利拉為10(11小時,2(3天后達(dá)穩(wěn)態(tài)。本品主要經(jīng)腎清除,不到1%的苯那普利以原形排出,20%以苯那普利拉排出,另外則以苯那普利和苯那普利拉的乙酰-葡萄苷酸的結(jié)合物排出;11%(12%從膽道排泄。輕中度腎功能障礙(肌酐清除率(30ml/min)、肝硬化所致肝功能障礙及年齡不影響藥代動力學(xué)。血液透析時,本品少量可被透析清除。
鹽酸貝那普利片的藥物相互作用是:1.與利尿藥合用降壓作用增強(qiáng),可能引起嚴(yán)重低血壓。故原用利尿藥應(yīng)停藥或減量,本品開始用小劑量,逐漸調(diào)整劑量。
2.與其他擴(kuò)血管藥合用可能導(dǎo)致低血壓。如合用,應(yīng)從小劑量開始。
3.與潴鉀利尿藥(如螺內(nèi)酯、氨苯喋啶、阿米洛利)合用可引起血鉀過高。
4.與非甾體類抗炎止痛藥合用可通過抑制前列腺素合成及水鈉潴留,使本品降壓作用減弱。
5.與其他降壓藥合用,降壓作用加強(qiáng)。其中與引起腎素釋出或影響交感活性的藥物呈較大的相加作用,與受體阻滯劑合用呈小于相加的作用。
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(實(shí)習(xí)編輯:林炳揚(yáng))
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