替米沙坦片的主要成份為替米沙坦?；瘜W(xué)名稱(chēng)：4’-[(1，4’-二甲基-2’-丙基[2，6’-二-1H-苯并咪唑]-1’-基)甲基]-[1，1’-二聯(lián)苯基]-2-羧酸。那么，替米沙坦片用于治療原發(fā)性高血壓的用量是多少呢？

替米沙坦片是一種口服起效的，替米沙坦片為特異性血管緊張素II受體(AT1型)拮抗劑。替米沙坦片可以使與AT1受體具有高度親合力的血管緊張素II從結(jié)合部位上解離。替米沙坦片無(wú)AT1受體部分激動(dòng)性。替米沙坦片能選擇性結(jié)合于AT1受體，且作用時(shí)間持久，而對(duì)AT2及其它AT受體亞型無(wú)親合力，這些受體的功能目前尚不明確。替米沙坦片可能升高血管緊張素II水平，AT2及其它AT受體亞型被血管緊張素II過(guò)度激活后產(chǎn)生何種效應(yīng)還不清楚。

替米沙坦片可使高血壓患者的收縮壓和舒張壓均降低，而不影響心率。替米沙坦片的降壓作用多大程度歸因于該藥物的利尿利鈉效應(yīng)尚不明確。替米沙坦片與其它種類(lèi)降壓藥的代表藥物的降壓療效相當(dāng)(已由比較替米沙坦與氨氯地平、阿替洛爾、依那普利、氫氯噻嗪和賴諾普利的療效的臨床試驗(yàn)證實(shí))。替米沙坦片對(duì)病死率及心血管病發(fā)病率的益處現(xiàn)在尚不明確。

替米沙坦片為白色或類(lèi)白色片。替米沙坦片用于成年人原發(fā)性高血壓的治療。替米沙坦片可以降低心血管風(fēng)險(xiǎn)。替米沙坦片適用于年齡55歲及以上。存在發(fā)生嚴(yán)重心血管事件高風(fēng)險(xiǎn)且不能接受血管緊張素轉(zhuǎn)換酶（ACE）抑制劑治療的患者，以降低其發(fā)生心肌梗死。卒中或心血管疾病導(dǎo)致死亡的風(fēng)險(xiǎn)。替米沙坦片用于心血管事件的高風(fēng)險(xiǎn)包括冠狀動(dòng)脈疾病。外周動(dòng)脈疾病、卒中、一過(guò)性腦缺血發(fā)作或伴有終末器官損害證據(jù)的高危2型糖尿病（胰島素依賴或非胰島素依賴）病史。替米沙坦片還可以與其他必要的治療同時(shí)使用（例如降壓藥物、抗血小板藥物或降脂藥）。替米沙坦片不推薦替米沙坦與ACE抑制劑同時(shí)使用。

替米沙坦片用于治療原發(fā)性高血壓的用量：應(yīng)個(gè)體化給藥。常用初始劑量為每次40mg每曰一次.在20、80mg的劑量范圍內(nèi)^替米沙坦的降壓療效與劑量有關(guān)。若用藥后未達(dá)到理想血壓可加大劑量最大劑量為80mg每日一次。本品可與噻嗪類(lèi)利尿藥如氫氯噻嗪合用，此類(lèi)利尿藥與本品有協(xié)同降壓作用。因替米沙坦通常在開(kāi)始治療后四至八周才能發(fā)揮最大降壓療效，因此若考慮堆加藥物劑量時(shí)，應(yīng)對(duì)此予以考慮。

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（實(shí)習(xí)編緝：邵澤妹）