匹伐他汀鈣片的主要成份為匹伐他汀鈣。化學(xué)名：（3R，5S，6E）-7-[2-環(huán)丙基-4（p-氟苯基）-3-喹啉基]-3，5-二羥基-6-庚酸）。對本藥所含成分有過敏史者禁用。那么，哪些患者慎重使用匹伐他汀鈣片呢？

匹伐他汀鈣片為類白色片，除去包衣后為類白色。匹伐他汀鈣片用于治療高膽固醇癥、家族性高膽固醇癥。匹伐他汀鈣片使用之前應(yīng)進(jìn)行充分檢查，確診是高膽固醇癥或家族性高膽固醇癥后，才能使用。匹伐他汀鈣片對于家族性高膽固醇癥中的同型結(jié)合子患者缺少治療經(jīng)驗，匹伐他汀鈣片臨床上判定治療無效后，方可將本藥作為低密度脂蛋白非藥物療法的一個輔助用藥。

匹伐他汀鈣片通過拮抗膽固醇生合成途徑中的限速酶—HMG-CoA還原酶，匹伐他汀鈣片可以阻礙肝臟的膽固醇生合成。匹伐他汀鈣片具有促進(jìn)肝臟中低密度脂蛋白（LDL）受體的表達(dá)和LDL由血液進(jìn)入肝臟，因此降低總膽固醇。匹伐他汀鈣片可以持續(xù)抑制肝臟內(nèi)膽固醇的生物合成，匹伐他汀鈣片可以減少向血液中分泌極低密度脂蛋白（VLDL），匹伐他汀鈣片具有降低血漿中的甘油三酯。匹伐他汀鈣片具有抑制HMG-CoA還原酶，匹伐他汀鈣片的體外大鼠肝微粒體試驗表明，匹伐他汀鈣片對HMG-CoA還原酶有拮抗作用，IC50為6.8nM。

匹伐他汀鈣片具有抑制膽固醇合成，以來源于人的肝癌細(xì)胞株HepG2進(jìn)行的體外試驗表明，匹伐他汀鈣片對膽固醇合成有抑制作用，而且有濃度依賴性。匹伐他汀鈣片對大鼠經(jīng)口給藥試驗表明，匹伐他汀鈣片可以選擇性地抑制肝臟的膽固醇合成。匹伐他汀鈣片具有降低血漿脂質(zhì)，匹伐他汀鈣片飛狗、土撥鼠的經(jīng)口給藥試驗表明，匹伐他汀鈣片可以降低血漿總膽固醇和血清甘油三酯。

下列患者慎重使用匹伐他汀鈣片(以下患者應(yīng)該慎重使用本藥，可能引起橫紋肌溶解等不良反應(yīng))，肝障礙患者或者有過肝障礙的患者，酒精中毒者(因為本藥大部分是向肝臟分布)。腎障礙患者或者有過腎障礙的患者。正在服用苯氧乙酸類藥物或煙酸的患者。甲狀腺功能低下患者、遺傳性肌肉障礙或者有過此病史的患者。

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（實習(xí)編緝：鐘麗冰）