藥物之間總是存在相互的用藥禁忌,那么,枸櫞酸西地那非片可以與氫氧化鋁同服嗎?
枸櫞酸西地那非片吸收迅速??崭?fàn)顟B(tài)下口服30至120分鐘(中位值60分鐘)后達(dá)到血漿峰濃度(Cmax)。在與高脂肪飲食同服時(shí),吸收速率降低,達(dá)峰時(shí)間(Tmax)平均延遲60分鐘,Cmax平均下降29%。西地那非的平均穩(wěn)態(tài)分布容積(Vss)為105升,說(shuō)明其在組織中有分布。西地那非及其主要循環(huán)代謝產(chǎn)物(N-去甲基化物)均有大約96%與血漿蛋白結(jié)合。蛋白結(jié)合率與藥物總濃度無(wú)關(guān)。
據(jù)健康志愿者服藥90分鐘后精液檢查的結(jié)果,可推知患者服藥后精液中西地那非的量不足服藥劑量的0.001%。
西地那非主要通過(guò)肝臟的微粒體酶細(xì)胞色素P4503A4(主要途徑)和細(xì)胞色素P4502C9(次要途徑)清除。主要循環(huán)代謝產(chǎn)物是西地那非的N-去甲基化物,后者將被進(jìn)一步的代謝。N-去甲基代謝產(chǎn)物具有與西地那非相似的PDE選擇性,在體外,它對(duì)PDE5的作用強(qiáng)度約為西地那非的50%。此代謝產(chǎn)物的血漿濃度約為西地那非的40%,故西地那非的藥理作用大約有20%來(lái)自于其代謝產(chǎn)物。
單劑抗酸藥(氫氧化鋁)對(duì)枸櫞酸西地那非片的生物利用度沒(méi)有影響。
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(實(shí)習(xí)編輯:王博英)
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