每種藥都有適合自己使用的一個(gè)群,拉米夫定片也有自己的人群,那么,拉米夫定片可以用于孕婦嗎?
拉米夫定可被胃腸道良好吸收,正常情況下成人口服拉米夫定后生物利用度為80~85%??诜o藥后,最大血藥濃度(Cmax)的平均達(dá)峰時(shí)間(Tmax)約為1小時(shí)。以每日一次,每次100mg的治療劑量給予拉米夫定,其最大血藥濃度Cmax為1.1~1.5(g/ml(4.8-6.5(mol/L)左右,谷值血藥濃度為0.015~0.020(g/ml(0.065-0.087(mol/L)。拉米夫定與食物同時(shí)服用可延遲Tmax并降低Cmax(最大至47%),但不會(huì)改變其生物利用度(按藥時(shí)曲線下面積計(jì)算),因此,飯前和飯后服用本品均可。
拉米夫定為核苷類似物,可在細(xì)胞內(nèi)磷酸化,成為拉米夫定三磷酸鹽(L-TP),并以環(huán)腺苷磷酸形式通過(guò)乙型肝炎病毒(HBV)多聚酶嵌入到病毒DNA中,導(dǎo)致DNA鏈合成中止。
妊娠:尚未確定拉米夫定對(duì)人類妊娠安全性的影響。對(duì)動(dòng)物繁殖的研究未顯示拉米夫定有致畸作用,該藥對(duì)雄性和雌性動(dòng)物的生育能力無(wú)影響。當(dāng)懷孕雌兔體內(nèi)的拉米夫定與人類相當(dāng)?shù)膭┝克綍r(shí),拉米夫定引起動(dòng)物早期胚胎死亡。藥物可以經(jīng)胎盤被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn),嬰兒出生時(shí)的血清拉米夫定濃度與臍帶血清和母親分娩時(shí)的藥物血清濃度相同。
雖然動(dòng)物的生殖研究不一定總能預(yù)料人類的反應(yīng),但建議在妊娠的前3個(gè)月不要使用拉米夫定。
通過(guò)以上介紹希望各位患者能夠準(zhǔn)確了解藥物并在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。保證自己的健康。
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(實(shí)習(xí)編輯:王博英)
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