酒石酸美托洛爾片,對于孕婦及哺乳期婦女使用酒石酸美托洛爾片,說明書的說明是:妊娠期使用β-受體阻滯劑可引起各種胎兒問題,包括胎兒發(fā)育遲緩。那么,使用酒石酸美托洛爾片需要注意什么?
酒石酸美托洛爾片使用期間需要注意:
1.普萘洛爾能延緩使用胰島素后血糖水平的恢復(fù),但選擇性受體阻滯藥的這一不良反應(yīng)較小。須注意用胰島素的糖尿病患者在加用受體阻滯劑時,其受體阻滯作用往往會掩蓋低血糖的癥狀如心悸等,從而延誤低血糖的及時發(fā)現(xiàn)。但在治療過程中選擇性受體阻滯藥干擾糖代謝或掩蓋低血糖的危險性要小于非選擇性受體阻滯藥。
2.長期使用本品時如欲中斷治療,須逐漸減少劑量,一般于7~10天內(nèi)撤除,至少也要經(jīng)過3天。尤其是冠心病患者驟然停藥可致病情惡化,出現(xiàn)心絞痛、心肌梗死或室性心動過速。
3.大手術(shù)之前是否停用-受體阻滯劑意見尚不一致,-受體阻滯后心臟對反射性交感興奮的反應(yīng)降低使全麻和手術(shù)的危險性增加,但可用多巴酚丁胺或異丙腎上腺素逆轉(zhuǎn)。盡管如此,對于要進行全身麻醉的患者最好停止使用本藥,如有可能應(yīng)在麻醉前48小時停用。
4.用于嗜鉻細(xì)胞瘤時應(yīng)先行使用受體阻滯藥。
5.低血壓、心臟或肝臟功能不全時慎用。
6.慢性阻塞性肺部疾病與支氣管哮喘病人如需使用美托洛爾亦應(yīng)謹(jǐn)慎從事,以小劑量為宜。
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(實習(xí)編輯:李嘉穎)
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