恩替卡韋片為薄膜衣片,除去包衣后顯白色。恩替卡韋片適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。那么,恩替卡韋片的用法用量多少?
恩替卡韋片的主要成分為恩替卡韋。化學名稱:2-氨基-9-[(1S,3R,4S)-4-羥基-3-羥甲基-2-亞甲基環(huán)戊基]-1,9-二氫-6H-嘌呤-6-酮一水合物。
恩替卡韋片的健康人群口服用藥后,恩替卡韋片被迅速吸收,0.5到1.5小時達到峰濃度(Cmax)。每天給藥一次,6-10天后可達穩(wěn)態(tài),累積量約為兩倍。恩替卡韋片進食標準高脂餐或低脂餐的同時口服0.5mg本品會導致藥物吸收的輕微延遲(從原來的0.75小時變?yōu)?.0-1.5小時),恩替卡韋片的Cmax降低44-46%,藥時曲線下面積(AUC)降低18-20%。恩替卡韋片應空腹服用(餐前或餐后至少2小時)。
恩替卡韋片三磷酸鹽能抑制病毒多聚酶(逆轉錄酶)的所有三種活性:HBV多聚酶的啟動;前基因組mRNA逆轉錄負鏈的形成;HBVDNA正鏈的合成。
用法用量:
患者應在有經(jīng)驗的醫(yī)生指導下服用博路定。
1.推薦劑量:成人和16歲以上青年口服博路定,每天一次,每次0.5mg。拉米夫定治療時病毒血癥或出現(xiàn)拉米夫定耐藥突變的患者為每天一次,每次1.0mg(0.5mg 兩片)。
博路定應空腹服用(餐前或餐后至少2小時)。
2.腎功能不全
在腎功能不全的患者中,恩替卡韋的表現(xiàn)口服清除率隨肌酐清除率的降低而降低(參見藥代動力學:特殊人群)。肌酐清除率<50ml/分鐘的患者(包括接受血液透析或CAPD治療的患者)應調整用藥劑量。 腎功能不全患者恩替卡韋推薦劑量
肌酐清除率(mL/min) 通常劑量(0.5mg) 拉米夫定治療失效(1.0mg)
≥50 每日一次,每次0.5mg 每日一次,每次1.0mg
30到<50 每日一次,每次0.25mg 每日一次,每次0.5mg
10到<30 每日一次,每次0.15mg 每日一次,每次0.3mg
血液透析或CAPD 每日一次,每次0.15mg 每日一次,每次0.3mg
3.血液透析后用藥
肝功能不全
肝功能不全患者無需調整用藥劑量。
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(實習編輯:謝秀齊)
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