萬艾可(枸櫞酸西地那非片,簡稱西地那非),俗稱“偉哥”,是全球第一個口服PDE5抑制劑(5型磷酸二酯酶抑制劑),用于治療男性勃起功能障礙(也稱陽痿或ED),推動ED治療取得了革命性的進展,有效改善陰莖勃起硬度。
那么,萬艾可的毒性如何?
萬艾可為治陰莖勃起功能障礙(ED)的口服藥。它是西地那非的枸櫞酸鹽,一種對環(huán)磷酸鳥苷(cGMP)特異的5型磷酸二酯酶(PDE5)選擇性抑制劑。對大多數(shù)患者,推薦劑量為50mg,在性活動前約1小時按需服用;但在性活動前0.5~4小時內(nèi)的任何時候服用均可。
萬艾可的毒理研究
遺傳毒性:西地那非在以下檢測中均為陰性:細菌和中國倉鼠卵巢細胞的體外致突變實驗、體外人類淋巴細胞遺傳毒實驗和在體小鼠微核實驗。
生殖毒性:雌性大鼠給藥36天、雄性大鼠給藥102天,高達60mg/kg體重/天的西地那非(該劑量所達到的AUC值為人類男性AUC的25倍以上),未見生殖毒性。健康志愿者單劑口服西地那非100mg后,精子的活動力和形態(tài)未受影響。在器官形成階段大鼠和家兔接受高達200mg/kg體重/天西地那非,未見致畸性、胚胎毒性或胎兒毒性的證據(jù)。此劑量按mg/m2計算,分別相當(dāng)于50kg受試者MRHD的20倍和40倍。在大鼠產(chǎn)前和產(chǎn)后的發(fā)育實驗中,給藥36天,安全劑量(NOAEL)為30mg/kg體重/天。非妊娠大鼠在這一劑量下的AUC約為人類AUC的20倍。對妊娠婦女沒有進行充分和嚴格對照的西地那非試驗。
致癌性:雄性和雌性大鼠西地那非給藥24個月,用藥劑量分別使其體內(nèi)的非結(jié)合西地那非及其主要代謝產(chǎn)物的總藥時曲線下面積(AUCs)達到男性服用人類最大推薦劑量(MRHD)100mg時這一指標(biāo)的29倍和42倍時,未見致癌性。小鼠西地那非給藥18-21個月,當(dāng)劑量高達10mg/kg體重/天(最大耐受劑量(MTD)),即按mg/m2計算約為MRHD的0.6倍時,未見致癌性。
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(實習(xí)編輯:楊春鳳)
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