胰島素是由胰臟內(nèi)的胰島β細胞受內(nèi)源性或外源性物質(zhì)如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一種蛋白質(zhì)激素。胰島素是機體內(nèi)唯一降低血糖的激素，同時促進糖原、脂肪、蛋白質(zhì)合成。外源性胰島素主要用來糖尿病治療。葡萄糖糖耐量是指機體對血糖濃度的調(diào)節(jié)能力。正常人在進食米、面主食或服葡萄糖后，幾乎全被腸道吸收，使血糖升高，刺激胰島素分泌、肝糖元合成增加，分解受抑制，肝糖輸出減少，體內(nèi)組織對葡萄糖利用增加，因此飯后最高血糖不超過10.0mmol/L，且進食或多或少血糖都保持在一個比較穩(wěn)定的范圍內(nèi)。這說明正常人對葡萄糖有很強的耐受能力，即葡萄糖耐量正常。但若胰島素分泌不足的人，口服75g葡萄糖后2小時可超過7.8mmol/L，可等于或大于11.1mmol/L，說明此人對葡萄糖耐量已降低。氟哌噻噸美利曲辛片會改變胰島素和葡萄糖耐量嗎？

氟哌噻噸美利曲辛片(黛力新)每一糖衣片含相當于0.5mg氟哌噻噸的二鹽酸氟哌噻噸，以及相當于10mg美利曲辛的鹽酸美利曲辛。片劑含乳糖。顏色：靛藍和藻紅。為紫堇色糖衣片。氟哌噻噸美利曲辛片(黛力新)適用于輕、中型焦慮和抑郁。神經(jīng)衰弱、心因性抑郁，抑郁性神經(jīng)官能癥，隱匿性抑郁，心身疾病伴焦慮和情感淡漠，更年期抑郁，嗜酒及藥癮者的焦躁不安及抑郁。

氟哌噻噸美利曲辛片(黛力新)注意事項如下：

以下病人使用氟哌噻噸美利曲辛片(黛力新)時需謹慎給藥：器質(zhì)性腦損傷、驚厥抽搐、尿潴留、甲狀腺功能亢進、帕金森綜合征、重癥肌無力肝臟疾病晚期、心血管及其他循環(huán)系統(tǒng)疾病。由于其興奮特性，不推薦激動和過度活躍的病人服用氟哌噻噸美利曲辛片(黛力新)。如果病人之前已經(jīng)使用鎮(zhèn)定劑治療，須逐漸停用。若非抑郁癥狀已有明顯減輕，抑郁癥病人仍有自殺的危險。治療期間，有自殺傾向的病人不應得到大量藥物?；谄渌?a target="_blank" href="http://www.coldnoir.com/jsbpd/" name="InnerLinkKeyWord">精神類藥物有過報道，氟哌噻噸美利曲辛片(黛力新)可能會改變胰島素和葡萄糖耐量，這就要求糖尿病患者使用氟哌噻噸美利曲辛片(黛力新)時要調(diào)整降糖藥的劑量?；加虚]角性青光眼、前房變淺的患者，使用氟哌噻噸美利曲辛片(黛力新)會刺激瞳孔擴大，導致青光眼急性發(fā)作。局部麻醉時同時使用三環(huán)、四環(huán)抗抑郁藥物會增加發(fā)生心律失常、低血壓的風險。如果可能，在外科手術(shù)前幾天就停止使用氟哌噻噸美利曲辛片(黛力新)，如果在不可避免的情況下實施急診外科手術(shù)，一定要告知麻醉師之前接受抗抑郁藥物治療的病史。如同所有的神經(jīng)抑制劑一樣，服用氟哌噻噸美利曲辛片(黛力新)罕見發(fā)生神經(jīng)抑制綜合征（可能致命）。非常罕見的情況下，尤其是氟哌噻噸治療初期，可能出現(xiàn)錐體外系癥狀。當神經(jīng)抑制劑如氟哌噻噸用于長期治療時，可能會發(fā)生不可逆的遲發(fā)性運動障礙。有證據(jù)表明軀體活動的減少與血栓癥發(fā)生風險的升高有相關(guān)性，由于神經(jīng)抑制劑具有鎮(zhèn)靜作用，可減少病人的軀體活動，因此要特別注意詢問病人是否有靜脈栓塞癥狀，并鼓勵病人進行體育鍛煉。由于病情和服用氟哌噻噸美利曲辛片(黛力新)均能削弱患者的注意力和反應力，服用氟哌噻噸美利曲辛片(黛力新)的患者不得開車或操作危險的機器。

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（實習編輯：孫媛媛）