去甲腎上腺素(INN名稱:Norepinephrine,也稱Noradrenaline,縮寫NE或NA),舊稱“正腎上腺素”,學(xué)名1-(3,4-二羥苯基)-2-氨基乙醇,是腎上腺素去掉N-甲基后形成的物質(zhì),在化學(xué)結(jié)構(gòu)上也屬于兒茶酚胺。它既是一種神經(jīng)遞質(zhì),主要由交感節(jié)后神經(jīng)元和腦內(nèi)腎上腺素能神經(jīng)末梢合成和分泌,是后者釋放的主要遞質(zhì),也是一種激素,由腎上腺髓質(zhì)合成和分泌,但含量較少。循環(huán)血液中的去甲腎上腺素主要來(lái)自腎上腺髓質(zhì)。氟哌噻噸美利曲辛片(黛力新)適用于輕、中型焦慮和抑郁。神經(jīng)衰弱、心因性抑郁,抑郁性神經(jīng)官能癥,隱匿性抑郁,心身疾病伴焦慮和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及藥癮者的焦躁不安及抑郁。氟哌噻噸美利曲辛片可以與去甲腎上腺素合用嗎?
氟哌噻噸美利曲辛片(黛力新)的藥物相互作用如下:配伍禁忌:禁止與單胺氧化酶抑制劑(包括非選擇性抑制劑、選擇性單胺氧化酶-A抑制劑(如嗎氯貝胺)及單胺氧化酶-B抑制劑(如司來(lái)吉蘭))同時(shí)使用,合用有導(dǎo)致五羥色胺綜合征的風(fēng)險(xiǎn)(詳見(jiàn)禁忌)。不推薦的配伍:擬交感神經(jīng)藥:美利曲辛可能會(huì)加強(qiáng)下述藥物對(duì)心血管的影響,包括腎上腺素、麻黃素、異丙腎上腺素、去甲腎上腺素、去氧腎上腺素及苯丙醇胺(局麻藥、全麻藥和鼻去充血藥中含有的成份)。腎上腺素能神經(jīng)阻斷劑:氟哌噻噸美利曲辛片(黛力新)可降低胍乙啶、倍他尼定、利舍平、可樂(lè)定、甲基多巴的抗高血壓作用。
氟哌噻噸美利曲辛片(黛力新)每一糖衣片含相當(dāng)于0.5mg氟哌噻噸的二鹽酸氟哌噻噸,以及相當(dāng)于10mg美利曲辛的鹽酸美利曲辛。片劑含乳糖。顏色:靛藍(lán)和藻紅。為紫堇色糖衣片。
氟哌噻噸和美利曲辛合用不影響各自的藥動(dòng)學(xué)特性。氟哌噻噸:氟哌噻噸是由兩種幾何異構(gòu)體組成的混合物,具有活性的順式(Z)-氟哌噻噸和反式(E)-氟哌噻噸,其比例大約為1:1,。下列數(shù)據(jù)為有活性的順式(Z)-氟哌噻噸的數(shù)據(jù)。吸收:口服用藥,氟哌噻噸的血藥濃度的達(dá)峰時(shí)間約4-5小時(shí)。口服的生物利用度約為40%。分布:表觀分布容積約為14.1L/kg,血漿蛋白結(jié)合率約為99%。生物轉(zhuǎn)化:順式(Z)-氟哌噻噸在體內(nèi)主要通過(guò)三個(gè)途徑進(jìn)行代謝-磺化氧化作用、側(cè)鏈N-脫羥作用以及與葡萄糖醛酸結(jié)合。代謝產(chǎn)物沒(méi)有精神藥。
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(實(shí)習(xí)編輯:孫媛媛)
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