雙氯芬酸鈉腸溶片用于治療非關(guān)節(jié)性風(fēng)濕性病,如肩痛,腱鞘炎,滑囊炎,肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等。那么,雙氯芬酸鈉腸溶片對(duì)肝臟反應(yīng)有什么呢?
雙氯芬酸鈉腸溶片口服吸收快,完全。雙氯芬酸鈉腸溶片與食物同服降低吸收率。雙氯芬酸鈉腸溶片的血藥濃度空腹服藥平均1~2小時(shí)達(dá)峰值,雙氯芬酸鈉腸溶片與食物同服時(shí)6小時(shí)達(dá)峰值,血漿濃度降低。雙氯芬酸鈉腸溶片藥物半衰期約2小時(shí)。雙氯芬酸鈉腸溶片的血漿蛋白結(jié)合率為99%。雙氯芬酸鈉腸溶片在乳汁中藥濃度極低而可忽略,雙氯芬酸鈉腸溶片在關(guān)節(jié)滑液中,服藥4小時(shí),其水平高于當(dāng)時(shí)血清水平并可維持12小時(shí)。雙氯芬酸鈉腸溶片大約50%在肝臟代謝,40%~65%從腎排出,35%從膽汁,糞便排出1.2~2小時(shí)排泄完。長(zhǎng)期應(yīng)用無(wú)蓄積作用。
雙氯芬酸鈉腸溶片通過(guò)抑制環(huán)氧合酶從而減少前列腺素的合成,以及一定程度上抑制脂氧酶而減少白三烯、緩激肽等產(chǎn)物的生成而發(fā)揮解熱鎮(zhèn)痛及抗炎作用。雙氯芬酸鈉腸溶片在動(dòng)物試驗(yàn)和人的臨床實(shí)踐中都證實(shí)本品有解熱作用。雙氯芬酸鈉腸溶片雙氯芬酸鈉腸溶片如飯時(shí)或飯后服用,雙氯芬酸鈉腸溶片通過(guò)胃部時(shí)間將比飯前服用要慢,但雙氯芬酸的吸收量不變。雙氯芬酸鈉腸溶片在用藥后僅2小時(shí),滑液中活性物質(zhì)的濃度就已經(jīng)高于它在血漿中的濃度,并能維持12小時(shí)。
雙氯芬酸鈉腸溶片的肝臟反應(yīng):服用雙氯芬酸鈉期間,由于有嚴(yán)重肝功能損害的患者的情況可能會(huì)惡化,因此對(duì)上述病人應(yīng)采取嚴(yán)密的醫(yī)療監(jiān)護(hù)。與其它非甾體類抗炎藥一樣,本品可能增加一種或一種以上的肝臟酶的活性。因此長(zhǎng)期服用本品時(shí),作為預(yù)防措施應(yīng)該監(jiān)測(cè)肝臟功能。如果肝病處于活動(dòng)期或者惡化,或臨床癥狀或體征顯示肝臟疾病或肝功能異常,或有其他表現(xiàn)(如嗜酸紅細(xì)胞增多,皮疹),應(yīng)停用本品。肝炎能夠在沒(méi)有任何前驅(qū)癥狀的情況下發(fā)生?;几芜策Y的病人應(yīng)該引起注意,因?yàn)榉帽酒房赡苷T發(fā)發(fā)作。
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(實(shí)習(xí)編緝:邵澤妹)
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