氨酚羥考酮片的主要成分羥考酮是一種與嗎啡作用類似的半合成的麻醉類鎮(zhèn)痛成分，與可待因和美沙酮類似，口服時(shí)止痛效果減少一半。

那么，氨酚羥考酮片服用過(guò)量會(huì)有什么反應(yīng)？

因?yàn)槌扇嗣咳辗锰├諏幍膭┝啃∮?0g或最大15g時(shí)，極少發(fā)生肝毒性；對(duì)泰勒寧過(guò)量時(shí)最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是肝壞死，偶有腎壞死，低血糖昏迷和血小板減少癥。產(chǎn)生肝毒性的早期癥狀出現(xiàn)在48-72小時(shí)內(nèi)，包括惡心、嘔吐、出汗、身體不適。一旦出現(xiàn)癥狀立即洗胃。

患者的預(yù)后與劑量無(wú)明顯的相關(guān)性。如果懷疑病人為泰勒寧過(guò)量，應(yīng)在4小時(shí)內(nèi)進(jìn)行血液學(xué)檢查，如及時(shí)應(yīng)用解毒劑N-乙酰半胱氨酸治療，肝功能可在24小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常，不會(huì)殘留肝功能損害。泰勒寧服用過(guò)量最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是呼吸抑制、呼吸暫停、循環(huán)衰竭甚至死亡，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)幻覺(jué)、昏迷、骨骼肌無(wú)力、震顫，偶有心動(dòng)過(guò)緩和低血壓。

如出現(xiàn)泰勒寧我用藥過(guò)量，應(yīng)及時(shí)給予靜脈滴注鹽酸納洛酮（成人常規(guī)劑量0.4mg～2mg），同時(shí)進(jìn)行呼吸復(fù)蘇。應(yīng)隨時(shí)對(duì)病人進(jìn)行監(jiān)護(hù)，必要時(shí)持續(xù)給予拮抗劑直至呼吸復(fù)蘇。未出現(xiàn)臨床意義上的呼吸及循環(huán)抑制時(shí)，不必使用拮抗劑，可采用吸氧，輸液，血管加壓素及其他治療方法。對(duì)于未吸收的藥物可采用洗胃的方法。

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（實(shí)習(xí)編輯：陳惠平）