拉莫三嗪片為淡黃色、方圓形片。一面為多面形，另一面壓印“Lamictal50”(50mg片劑)。主要成分為拉莫三嗪。那么，拉莫三嗪片的藥物過量是怎樣？

拉莫三嗪片對健康成人，平均穩(wěn)態(tài)清除率為39±14mL/min。拉莫三嗪片的清除主要是代謝為葡萄糖醛酸結(jié)合物，然后經(jīng)尿排泄。拉莫三嗪片在尿中排出的原形藥不足10%。拉莫三嗪片在糞便中所排除的與藥物有關(guān)的物質(zhì)僅約為2%。拉莫三嗪片的清除率和半衰期與劑量無關(guān)。拉莫三嗪片對健康成人的平均消除半衰期是24～35小時。UDP－葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶已被證實是拉莫三嗪的代謝酶。拉莫三嗪片在一項Gilbert綜合征的受試者研究中，拉莫三嗪片平均表觀清除率比正常對照者下降32%，但比值仍在一般人群的范圍內(nèi)。

拉莫三嗪片輕度誘導(dǎo)自身代謝取決于劑量。但無拉莫三嗪影響其它抗癲癇藥物藥代動力學(xué)的證據(jù)。拉莫三嗪片與由細(xì)胞色素P450酶代謝的藥物之間的相互作用也不大可能發(fā)生。拉莫三嗪片的血漿蛋白結(jié)合率約為55%；拉莫三嗪片從血漿蛋白置換出來引起毒性的可能性極低，拉莫三嗪片的分布容積為0.92～1.22L/kg。

拉莫三嗪片的藥物過量：癥狀和體征：曾有急性攝入超過最大治療劑量10～20倍的報告。藥物過量會引起眼球震顫、共濟(jì)失調(diào)、意識受損和昏迷等癥狀。處置：一旦發(fā)生藥物過量，病人應(yīng)住院治療，并給予適當(dāng)?shù)闹С织煼?；如需要?應(yīng)進(jìn)行洗胃。

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（實習(xí)編緝：張桂平）