奧美沙坦酯片的主要成份為奧美沙坦酯。奧美沙坦酯片適用于高血壓的治療。那么,奧美沙坦酯片對新生兒的影響是怎樣呢?
奧美沙坦酯片單次口服給藥(最大劑量至320mg)或多次口服給藥(最高劑量可至80mg/次),奧美沙坦酯片均呈線性藥代動力學(xué)特性。奧美沙坦酯片在3~5天之內(nèi)可以達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度,每日一次給藥血漿內(nèi)無蓄積。奧美沙坦酯片對7個安慰劑對照、給藥劑量范圍為2.5~80mg、療程為6~12周的臨床試驗,總共研究了2693例原發(fā)性高血壓患者(2145例服用奧美沙坦酯,548例服用安慰劑),證實每日一次奧美沙坦酯片可降低舒張壓,奧美沙坦酯片的血壓峰值和血壓谷值都有統(tǒng)計學(xué)意義的顯著性降低。奧美沙坦酯片的降壓作用與劑量呈相關(guān)性。
奧美沙坦酯片每日20mg可致坐位血壓谷值較安慰劑多下降10/6mmHg;奧美沙坦酯片每日40mg可致坐位血壓谷值較安慰劑多下降12/7mmHg。奧美沙坦酯片的降壓作用在一周內(nèi)起效,奧美沙坦酯片在二周后達(dá)到明顯的效果。奧美沙坦酯片可在長達(dá)1年的治療中維持相同的降壓效果,且不會出現(xiàn)耐藥,停藥后不出現(xiàn)血壓反跳。奧美沙坦酯片對年齡和性別并不影響的降壓作用。奧美沙坦酯片與氫氯噻嗪合用可增強(qiáng)降血壓效果。奧美沙坦酯片每日一次口服,降壓效果可維持24小時,收縮壓和舒張壓下降的谷峰比值在60~80%。
奧美沙坦酯片對新生兒的影響:對D類妊娠(第Ⅱ期和第Ⅲ期),直接作用于RAS的藥物與胎兒和新生兒的損傷有關(guān)。一旦發(fā)現(xiàn)妊娠,應(yīng)當(dāng)盡快停止使用本品。如果必須用藥,應(yīng)當(dāng)告知這些孕婦關(guān)于藥物對他們胎兒的潛在危害,并進(jìn)行系列超聲波檢查來評估羊膜內(nèi)的情況。曾經(jīng)在子宮內(nèi)與血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑接觸過的嬰兒應(yīng)密切監(jiān)測其血壓過低,少尿和高血鉀的情況,必要時做適當(dāng)?shù)闹委煛?/p>
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(實習(xí)編緝:葉鎧)
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