磷酸西格列汀片的主要成份為磷酸西格列汀?;瘜W(xué)名稱:7-[(3R)-3-氨基-1-氧-4-(2,4,5-三氟苯基)丁基]-5,6,7,8-四氫-3-(三氟甲基)-1,2,4-三唑酮[4,3-a]吡嗪磷酸鹽(1:1)一水合物。那么,服用磷酸西格列汀片會(huì)不會(huì)出現(xiàn)胰腺炎呢?
磷酸西格列汀片是一類被稱為二肽基肽酶4(DPP-4)抑制劑的口服抗高血糖藥物,磷酸西格列汀片在2型糖尿病患者中可通過增加活性腸促胰島激素的水平而改善血糖控制。磷酸西格列汀片中的腸促胰島激素包括胰高糖素樣多肽-1(GLP-1)和葡萄糖依賴性促胰島素分泌多肽(GIP),由腸道全天釋放,并且在進(jìn)餐后水平升高。中的腸促胰島激素是參與葡萄糖內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)生理學(xué)調(diào)控的內(nèi)源性系統(tǒng)的一部分。
磷酸西格列汀片當(dāng)血糖濃度正?;蛏邥r(shí),磷酸西格列汀片中的GLP-1和GIP可通過涉及環(huán)磷腺苷的細(xì)胞內(nèi)信號(hào)途徑增加胰腺β細(xì)胞合成并釋放胰島素。磷酸西格列汀片在2型糖尿病動(dòng)物模型中,磷酸西格列汀片中的GLP-1或DPP-4抑制劑治療可以改善胰腺β細(xì)胞對(duì)葡萄糖的反應(yīng)性并促進(jìn)胰島素的生物合成與釋放。磷酸西格列汀片的胰島素水平的升高,組織對(duì)葡萄糖的攝取作用增加。磷酸西格列汀片中的GLP-1還可以抑制胰腺α細(xì)胞分泌胰高糖素。
磷酸西格列汀片為淺褐色薄膜衣片,除去包衣后顯白色或類白色。磷酸西格列汀片適用于2型糖尿病患者;磷酸西格列汀片用于運(yùn)動(dòng),飲食、藥物控制不佳時(shí),使用本藥能起到一定療效。
磷酸西格列汀片的胰腺炎:在上市后經(jīng)驗(yàn)中,有服用西格列汀的患者出現(xiàn)急性胰腺炎的報(bào)告,包括致命和非致命的出血性或壞死性胰腺炎(參見不良反應(yīng),上市后經(jīng)驗(yàn))。由于這些報(bào)告是自發(fā)提交的,且報(bào)告發(fā)生的人群數(shù)量不確定,通常不可能可靠地估計(jì)其發(fā)生頻率或確定其與藥物暴露的因果關(guān)系?;颊邞?yīng)被告知急性胰腺炎的特征性癥狀:持續(xù)性的,劇烈的腹痛。有報(bào)道提示停用西格列汀后胰腺炎癥狀消失。如果懷疑出現(xiàn)胰腺炎,則應(yīng)停止使用西格列汀和其他可疑的藥物。
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(實(shí)習(xí)編緝:張桂平)
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