妊娠期用藥時(shí),大多藥物都能通過(guò)胎盤,由于胎兒處于生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程,其生理情況有異于成人,如孕婦用藥不當(dāng),可能對(duì)胎兒和新生兒造成不良影響,包括致死、致畸,或致胎兒臟器損傷和功能異常。
那么,妊娠期可以吃恩替卡韋片治療乙肝嗎?
恩替卡韋片(博路定)為鳥嘌呤核苷類似物,對(duì)乙肝病毒(HBV)多聚酶具有抑制作用。本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
恩替卡韋片應(yīng)空腹服用(餐前或餐后至少2小時(shí))。推薦劑量:成人和16歲以上青年口服博路定,每天一次,每次0.5mg。拉米夫定治療時(shí)病毒血癥或出現(xiàn)拉米夫定耐藥突變的患者為每天一次,每次1.0mg(0.5mg兩片)。
恩替卡韋對(duì)妊娠婦女影響的研究尚不充分。只有當(dāng)對(duì)胎兒潛在的風(fēng)險(xiǎn)利益作出充分的權(quán)衡后,方可使用本品。
妊娠期用藥的原則是“權(quán)衡利弊”,除非藥物的療效明顯大于對(duì)胎兒所產(chǎn)生的潛在危險(xiǎn),否則孕婦不宜用藥。若有可能,在懷孕的前3個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免用任何藥物,藥物對(duì)胎兒的作用可能與預(yù)期發(fā)生在母親身上的藥理作用不同。要禁止孕期試驗(yàn)性用藥。若使用藥物,能單一就不聯(lián)合用藥,盡量使用對(duì)胚胎、胎兒影響小的藥物。
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(實(shí)習(xí)編輯:陳生)
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