恩替卡韋膠囊為膠囊劑，內(nèi)容物為白色或類白色小丸。主要成分為恩替卡韋。化學名稱：2-氨基-9-[（1S，3R，4S）-4-羥基-3-羥甲基-2-亞甲基環(huán)戊基]-1，9-二氫-6H-嘌呤-6-酮一水合物。那么，老年患者使用恩替卡韋膠囊是怎樣呢？

恩替卡韋膠囊適用于病毒復制活躍，血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。恩替卡韋膠囊通過與HBV多聚酶的天然底物三磷酸脫氧鳥嘌呤核苷競爭，恩替卡韋膠囊中的恩替卡韋三磷酸鹽能抑制病毒多聚酶（逆轉(zhuǎn)錄酶）的所有三種活性：HBV多聚酶的啟動；前基因組mRNA逆轉(zhuǎn)錄負鏈的形成；HBVDNA正鏈的合成。

恩替卡韋膠囊在轉(zhuǎn)染了野生型乙肝病毒的人類HepG2細胞中，恩替卡韋膠囊抑制50%病毒DNA合成所需濃度（EC50）為0.004μM。恩替卡韋膠囊對拉米夫定耐藥病毒株（rtL180M，rtM204V）的EC50中位值是0.026μM(范圍0.01至0.059μM)。恩替卡韋膠囊與HIV核苷逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑（NRTIs）聯(lián)合給藥，恩替卡韋膠囊不太可能降低恩替卡韋的抗HBV療效或后一類藥物中任何一種藥物的抗HIV療效。

恩替卡韋膠囊的老年患者用藥：由于沒有足夠的65歲及以上的老年患者參加恩替卡韋膠囊的臨床研究，尚不清楚老年患者與年輕患者對恩替卡韋膠囊的反應有何不同。其他的臨床試驗報告也未發(fā)現(xiàn)老年患者與年輕患者之間的不同。恩替卡韋主要由腎臟排泄，在腎功能損傷的患者中，可能發(fā)生毒性反應的危險性更高。因為老年患者多數(shù)腎功能有所下降，因此應注意藥物劑量的選擇，并且監(jiān)測腎功能。

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（實習編緝：鐘麗冰）