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卡培他濱片可以用于結(jié)腸癌輔助化療嗎?

來源:方舟健客 發(fā)布時間:2015/6/25 11:24:20
    導讀:卡培他濱適用于Dukes'C期、原發(fā)性腫瘤根治術后并僅接受氟嘧啶類藥物治療的結(jié)腸癌患者的單藥輔助治療。其治療的無病生存期(DFS)不亞于5-氟尿嘧啶和甲酰四氫葉酸聯(lián)合方案(5-FU/LV)。

每一種藥物都有自己的功效,那么,卡培他濱片可以用于結(jié)腸癌輔助化療嗎?

兩個大型對照研究中入組了505例結(jié)直腸癌患者,患者服用卡培他濱1250mg/m2一天2次。對合并的患者人群進行分析發(fā)現(xiàn)性別(女性202例,男性303例)和種族(455例白人/高加索人,22例黑人,28例患者為其他種族)對5’-DFUR、5-FU及FBAL的藥代動力學沒有影響。在27到86歲的范圍內(nèi),年齡對5’-DFUR及5-FU的藥代動力學無顯著影響。而對于FBAL,年齡增加20%則導致其AUC增加15%。

肝功能不全:在13例肝轉(zhuǎn)移引起的輕中度肝功能障礙(根據(jù)膽紅素、AST/ALT及堿性磷酸酶的綜合評分確定)患者中,給予單劑量卡培他濱1255mg/m[sup]2[/sup]后進行評估。肝功能障礙患者與肝功能正?;颊撸╪=14)相比,卡培他濱的AUC0-∝和Cmax均增加60%,而5-FU的AUC0-∝和Cmax不受影響。對于肝轉(zhuǎn)移引起的輕中度肝功能障礙患者,使用卡培他濱時需謹慎。

卡培他濱片可以用于結(jié)腸癌輔助化療:卡培他濱適用于Dukes'C期、原發(fā)性腫瘤根治術后并僅接受氟嘧啶類藥物治療的結(jié)腸癌患者的單藥輔助治療。其治療的無病生存期(DFS)不亞于5-氟尿嘧啶和甲酰四氫葉酸聯(lián)合方案(5-FU/LV)。卡培他濱單藥或與其他藥物聯(lián)合化療均不能延長總生存期(OS),但已有試驗數(shù)據(jù)表明在聯(lián)合化療方案中卡培他濱可較5-FU/LV改善無病生存期。醫(yī)師在開具處方使用卡培他濱單藥對Dukes'C期結(jié)腸癌進行輔助治療時,可參考以上研究結(jié)果。用于支持該適應癥的數(shù)據(jù)來自國外臨床研究。

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(實習編輯:李建雄)

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