生活中,由于疏忽大意,吃錯藥的情況屢見不鮮。一旦吃錯藥,不但不能治病,反而可能致病,甚至?xí)猩kU,那么,瑞格列奈片會導(dǎo)致代謝及營養(yǎng)失調(diào)嗎?
同其它大多數(shù)口服促胰島素分泌降血糖藥物一樣.瑞格列奈也可致低血糖。與二甲雙胍合用會增加發(fā)生低血糖的危險性。如果合并用藥后仍發(fā)生持續(xù)高血糖,則不能再用口服降糖藥控制血糖,而需改用胰島素治療。在發(fā)生應(yīng)激反應(yīng)時,如發(fā)熱、外傷、感染或手術(shù),可能會出現(xiàn)高血糖。瑞格列奈尚未在肝功能不全的患者中進(jìn)行過研究。也未在18歲以下或75歲以上的患者中進(jìn)行研究。應(yīng)盡量避免將瑞格列奈與吉非貝齊合用。如果必須合用.應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測患者的血糖水平,因?yàn)榭赡苄枰獪p少瑞格列奈的用藥劑量。對駕駛和機(jī)械操作能力的影響與其他口服降糖藥一樣,患者必須慎用以避免開車時發(fā)生低血糖。
據(jù)國外文獻(xiàn)報導(dǎo):瑞格列奈片經(jīng)胃腸道快速吸收、導(dǎo)致血漿藥物濃度迅速升高。服藥后1小時內(nèi)血漿藥物濃度達(dá)峰值。然后血漿濃度迅速下降,4~6小時內(nèi)被清除。血漿半衰期約為1小時。瑞格列奈片與人血漿蛋白的結(jié)合大于98%。瑞格列奈片幾乎全部被代謝,代謝物未見有任何臨床意義的降血糖作用。瑞格列奈片及其代謝產(chǎn)物主要自膽汁排泄,很小部分(小于8%)代謝產(chǎn)物自尿排出。糞便中的原形藥物少于1%。
瑞格列奈片會導(dǎo)致代謝及營養(yǎng)失調(diào):常見不良反應(yīng):低血糖。這些反應(yīng)通常較輕微,通過給予碳水化合物較易糾正。同其他降血糖藥物一樣,服用瑞格列奈有可能發(fā)生低血糖。癥狀包括焦慮、頭暈、出汗、震顫、饑餓和注意力不集中。
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(實(shí)習(xí)編輯:李建雄)
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