奧氮平片為薄膜衣片,除去薄膜衣后顯淡黃色。主要成份為奧氮平?;瘜W名:2-甲基-4-(4-甲基-1-哌嗪基)-10H-噻酚并[2,3-b][1,5]苯二氮雜。那么,奧氮平片會影響葡萄糖均值變化嗎?
奧氮平片適用于精神分裂癥及其它有嚴重陽性癥狀和/或陰性癥狀的精神病的急性期和維持期的治療,奧氮平片也可緩解精神分裂癥及相關疾病的繼發(fā)性情感癥狀。奧氮平片服藥后3.2小時(1~4小時)達血漿峰濃度,奧氮平片的消除半衰期(t1/2b)平均9小時(3.6~14.3小時),奧氮平片的表觀分布容積(Vd)4.04~13.78L/kg,奧氮平片的組織結合率高。
奧氮平片經肝臟代謝,奧氮平片80%以代謝物形式出現在尿和糞中,奧氮平片主要代謝產物有N-去甲基氯氮平、氯氮平的N-氧化物等。奧氮平片在同等劑量與體重一定的情況下,女性病人的血清藥物濃度明顯高于男性病人,奧氮平片對吸煙可加速本品的代謝,奧氮平片的腎清除率及代謝在老年人中明顯減低。奧氮平片可從乳汁中分泌且可通過血腦屏障。
奧氮平片口服吸收快而完全,奧氮平片對食物對其吸收速率和程度無影響,奧氮平片吸收后迅速廣泛分布到各組織,奧氮平片的生物利用度個體差異較大,奧氮平片平均約50%~60%,奧氮平片有肝臟首過效應。
奧氮平片在臨床試驗(52周)中,相對于安慰劑組而言,奧氮平組,葡萄糖均值變化較大。奧氮平與安慰劑對比,葡萄糖均值變化在伴有基線葡萄糖失調證據的患者中增大(包括那些診斷為糖尿病的患者或符合高血糖標準的患者),這些患者對比安慰劑治療患者糖化血紅蛋白(HbA1c)增加更大。血糖變化從正常或臨界基線水平增加到高水平的病人比例隨時間增加。在一項完成奧氮平治療9-12個月病人的分析中,約6個月后平均血糖增長率減慢。
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(實習編緝:鐘麗冰)
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