丙戊酸鈉緩釋片為白色橢圓形薄膜衣，兩面各有一刻痕，除去薄膜衣后顯白色。其組份為：每片含333mg丙戊酸鈉及145mg丙戊酸（相當(dāng)于500mg丙戊酸鈉）。那么，丙戊酸鈉緩釋片的致畸性是怎樣呢？

丙戊酸鈉緩釋片與血漿蛋白高度結(jié)合，丙戊酸鈉緩釋片與蛋白結(jié)合的量呈劑量依賴性，且有飽和現(xiàn)象。丙戊酸分子可以濾出，但僅限游離型（大約10％）。丙戊酸鈉緩釋片與其它抗癲癇藥不同，丙戊酸鈉緩釋片不會增加其降解，丙戊酸鈉緩釋片也不降解其它藥物，如黃體酮，這是由于參與細(xì)胞色素P450誘導(dǎo)作用的酶缺乏所致。丙戊酸鈉緩釋片的半衰期約8－20小時，丙戊酸鈉緩釋片在兒童通常較短。丙戊酸鈉緩釋片通過葡萄糖醛酸化和－氧化代謝，并主要經(jīng)尿液排泄。

丙戊酸鈉緩釋片用于治療全面性及部分性癲癇，以及特殊類型的綜合征。丙戊酸鈉緩釋片亦可用于治療與雙相情感障礙相關(guān)的躁狂發(fā)作。丙戊酸鈉緩釋片口服，戊酸鈉緩釋片的生物利用度接近100％。戊酸鈉緩釋片的分布的范圍主要限于血液，并迅速交換到細(xì)胞外液，戊酸鈉緩釋片在腦脊液中的濃度與游離血漿濃度接近。戊酸鈉緩釋片能通過胎盤。哺乳期婦女用藥時，戊酸鈉緩釋片在乳汁中本品分泌的濃度很低（血清總濃度在1％－10％）。戊酸鈉緩釋片口服后，戊酸鈉緩釋片可迅速（3－4天）達(dá)到穩(wěn)態(tài)血漿濃度；戊酸鈉緩釋片的靜脈注射后，幾分鐘內(nèi)可達(dá)到穩(wěn)態(tài)血濃度，然后可繼續(xù)靜脈滴注維持。

丙戊酸鈉緩釋片的致畸性：根據(jù)已經(jīng)發(fā)表的和未發(fā)表的報告，丙戊酸可能對在懷孕期間應(yīng)用該藥物的婦女的后代產(chǎn)生致畸效應(yīng)。丙戊酸鈉可能會產(chǎn)生諸如神經(jīng)管缺陷之類的致畸效應(yīng)（比如：脊柱裂）。因此，只有治療的受益性大于對胎兒傷害的危險性時，才能在育齡婦女中應(yīng)用。

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（實習(xí)編緝：張桂平）