每種藥都有適合自己使用的一個(gè)群,那么,格列吡嗪控釋片老年人可以服用嗎?
有報(bào)道,口服咪康唑和降糖藥物之間可能出現(xiàn)相互作用導(dǎo)致嚴(yán)重低血糖。咪康唑靜脈、局部或陰道給藥時(shí)是否有此種相互作用尚不清楚。在健康志愿者中進(jìn)行了安慰劑對(duì)照、交叉試驗(yàn)以研究大扶康(氟康唑)和格列吡嗪合并使用的效應(yīng)。所有受試者首先單獨(dú)服用格列吡嗪,然后給予大扶康100mg,每天一次共7天,使用氟康唑之后,格列吡嗪的藥時(shí)曲線下面積(AUC)平均增加了56.9%(范圍35-81%)。
盡管沒(méi)有進(jìn)行相關(guān)研究,伏立康唑有可能增高磺脲類(例如:甲苯磺丁脲、格列吡嗪、格列本脲)的血藥濃度,而導(dǎo)致低血糖。建議在聯(lián)合用藥時(shí),應(yīng)仔細(xì)監(jiān)測(cè)血糖情況。
老年用藥:本品臨床研究中,年齡在65歲和65歲以上的患者占全部患者總數(shù)的33%。老年患者藥物達(dá)到穩(wěn)態(tài)的時(shí)間較年輕患者大約延長(zhǎng)1-2天。
在年輕患者和老年患者之間未觀察到有效性或安全性的總體差異,但不排除某些患者對(duì)藥物有較高敏感性。因此,應(yīng)注意老年、虛弱或營(yíng)養(yǎng)不良的患者以及腎上腺素或垂體功能不全者尤其易發(fā)降糖藥引起的低血糖。在老年人中低血糖癥可能難于被認(rèn)識(shí)到。另外,對(duì)于老年、虛弱或營(yíng)養(yǎng)不良的患者以及腎或肝功能不全的患者,應(yīng)謹(jǐn)慎決定起始及維持劑量以避免低血糖反應(yīng)。
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(實(shí)習(xí)編輯:李建雄)
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