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草酸艾司西酞普蘭片會(huì)不會(huì)出現(xiàn)低鈉血癥呢?

來(lái)源:方舟健客 發(fā)布時(shí)間:2015/7/8 16:31:07
    導(dǎo)讀:草酸艾司西酞普蘭片抗抑郁病作用的機(jī)制可能與抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)元對(duì)5-HT的再攝取,草酸艾司西酞普蘭片具有增強(qiáng)中樞5-羥色胺能神經(jīng)的功能有關(guān)。

草酸艾司西酞普蘭片為橢圓形、白色薄膜衣片。主要成份為草酸艾司西酞普蘭?;瘜W(xué)名:S(+)-1-(3-二甲氨丙基)-1-(4-氟代苯基)-1,3-二氫異苯并呋喃-5腈草酸鹽。那么,草酸艾司西酞普蘭片會(huì)不會(huì)出現(xiàn)低鈉血癥呢?

草酸艾司西酞普蘭片是二環(huán)氫化酞類衍生物西酞普蘭的單-S-對(duì)映體。草酸艾司西酞普蘭片抗抑郁病作用的機(jī)制可能與抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)元對(duì)5-HT的再攝取,草酸艾司西酞普蘭片具有增強(qiáng)中樞5-羥色胺能神經(jīng)的功能有關(guān)。草酸艾司西酞普蘭片的體外試驗(yàn)及動(dòng)物試驗(yàn)顯示,草酸艾司西酞普蘭片是一種高選擇性的5-HT再攝取抑制劑(SSRI),草酸艾司西酞普蘭片對(duì)去甲腎上腺素和多巴胺的再攝取影響較小。

草酸艾司西酞普蘭片在5-HT再攝取抑制方面,草酸艾司西酞普蘭片的活性比R-對(duì)映體至少?gòu)?qiáng)100倍。草酸艾司西酞普蘭片對(duì)大鼠抑郁模型長(zhǎng)期(達(dá)5周)給予艾司西酞普蘭未見(jiàn)耐藥性。草酸艾司西酞普蘭片對(duì)5-HT1-7受體、α受體、β受體、D1-5受體、H1-3受體、M1-5受體,苯二氮受體無(wú)親和力,或僅具有較低的親和力。草酸艾司西酞普蘭片對(duì)Na+、K+、Cl-、Ca2+通道無(wú)親和力,或僅具有較低的親和力。

草酸艾司西酞普蘭片為SSRI類藥物,罕有使用SSRI類藥物出現(xiàn)低鈉血癥(可能是由于抗利尿激素的異常分泌引起的)的報(bào)告,通常在停止藥物治療后癥狀緩解。有這類危險(xiǎn)的患者如老年人、肝硬化患者或合并已知可以引起低鈉血癥的藥物時(shí),應(yīng)注意。

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(實(shí)習(xí)編緝:張桂平)

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