每種藥都有適合自己使用的一個(gè)群，那么，老年人可以服用鹽酸非索非那定片嗎？

鹽酸非索非那定雖然表現(xiàn)出較小的肝臟代謝率(5%)，但當(dāng)與紅霉素、酮康唑作用時(shí)會(huì)導(dǎo)致鹽酸非索非那定的血藥濃度升高。鹽酸非索非那定對紅霉素和酮康唑的藥代動(dòng)力學(xué)沒有影響。

在分別研究鹽酸非索非那定與紅霉素或酮康唑作用的試驗(yàn)中，健康志愿者(每個(gè)研究實(shí)驗(yàn)中n=24)服用鹽酸非索非那定120mg一日2次(是一日2次推薦劑量的兩倍)與紅霉素500mg每8小時(shí)一次或酮康唑400mg每日1次，結(jié)果表明患者單獨(dú)服用鹽酸非索非那定或與紅霉素、酮康唑作用的副作用或QTc間隔無差異。

研究表明酮康唑或紅霉素與鹽酸非索非那定共同用藥，可促進(jìn)鹽酸非索非那定的胃腸道吸收。體內(nèi)動(dòng)物研究表明其不僅能促進(jìn)吸收，酮康唑同時(shí)能減少鹽酸非索非那定的胃腸道分泌，而紅霉素尚可能降低其膽道分泌。

15分鐘內(nèi)與鋁、鎂抗酸劑一起服用120mg鹽酸非索非那定(2×60mg)會(huì)使鹽酸非索非那定AUC降低41%，Cmax降低43%。因此不應(yīng)將鹽酸非索非那定與鋁、鎂抗酸劑在相差不多的時(shí)間內(nèi)同時(shí)服用。

老年用藥：尚不能確定老年患者與年輕患者的反應(yīng)是否有差異。但是由于該藥物經(jīng)腎臟充分排泄，腎功能損傷的患者藥物毒性反應(yīng)發(fā)生的危險(xiǎn)性有可能增加。而老年患者很可能有腎功能的下降，因此劑量的選擇需謹(jǐn)慎，必要時(shí)需要進(jìn)行腎功能監(jiān)測。

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（實(shí)習(xí)編輯：王博英）