生活中，由于疏忽大意，吃錯(cuò)藥的情況屢見(jiàn)不鮮。一旦吃錯(cuò)藥，不但不能治病，反而可能致病，甚至?xí)猩ｋU(xiǎn)，那么，雷米普利片可以與免疫抑制劑合用嗎？

雷米普利片，適應(yīng)癥為－原發(fā)性高血壓－急性心肌梗死（2-9天）后出現(xiàn)的輕到中度心力衰竭（NYHAII和III）－非糖尿病腎病患者（肌酐清除率<70ml/min/1.73m[2]，尿蛋白>1g/天），尤其是伴有動(dòng)脈高血壓的患者－在心血管危險(xiǎn)增加的患者，如明顯冠心病病史、糖尿病同時(shí)有至少一個(gè)額外危險(xiǎn)因素、外周動(dòng)脈閉塞性疾病或者腦卒中，降低心肌梗死、腦卒中或者心血管死亡的可能性。

同激肽酶II一樣，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶也能降解緩激肽。有證據(jù)顯示，雷米普利拉引起的ACE抑制，對(duì)激肽釋放酶-激肽-前列腺素系統(tǒng)能產(chǎn)生某些效應(yīng)。有人推測(cè)這一機(jī)制參與了雷米普利的降壓和代謝作用。

高血壓患者服用雷米普利后臥位和立位血壓均下降。在服藥后的1-2小時(shí)內(nèi)就產(chǎn)生明顯的降壓效應(yīng)；峰值效應(yīng)出現(xiàn)在服藥后的3-6小時(shí)；已顯示治療劑量的降壓效應(yīng)至少可以維持24小時(shí)。

雷米普利片與免疫抑制劑合用:增加血液學(xué)反應(yīng)的可能性，尤其血液白細(xì)胞計(jì)數(shù)下降，白細(xì)胞減少癥。

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（實(shí)習(xí)編輯：王博英）