維格列汀片可以餐時服用，也可以非餐時服用?？膳c二甲雙胍合用，尤其是當單用二甲雙胍使用最大耐受劑量仍不能有效控制血糖。那么，維格列汀片與噻唑烷二酮類藥物合用會如何呢？

維格列汀片的用法用量：當維格列汀與二甲雙胍合用時，維格列汀的每日推薦給藥劑量為100mg，早晚各給藥一次，每次50mg。

維格列汀片的腎功能不全的患者用藥：輕度腎功能不全患者（（肌酐清除率≥50mL/min）在使用本品時無需調(diào)整給藥劑量。中度或重度腎損傷患者或進行血液透析的終末期腎病（ESRD）患者，不推薦使用本品。

維格列汀片與噻唑烷二酮類藥物合用會：在維格列汀100mg/日+噻唑烷二酮類藥物合用的臨床對照研究中，維格列汀100mg/日+噻唑烷二酮類藥物組和安慰劑+噻唑烷二酮類藥物組均無患者因不良反應(yīng)退出臨床研究。

在臨床研究中，接受維格列汀+吡格列酮治療的患者出現(xiàn)低血糖的頻率為“不常見”（0.6%），而接受安慰劑+吡格列酮治療的患者出現(xiàn)低血糖的頻率為“常見”（1.9%）。在維格列汀治療組中，無嚴重低血糖事件報告。

在合用吡格列酮的添加治療研究中，安慰劑組和維格列?。?00mg/日）組患者體重的絕對值均出現(xiàn)增加，其增加量分別為1.4kg和2.7kg。

在最高劑量（45mg每日1次）的吡格列酮基礎(chǔ)上加入維格列?。?00mg/日）。患者外周水腫的發(fā)生率為7.0%，而相比之下，僅使用吡格列酮的患者該事件的發(fā)生率為2.5%。

維格列汀片的注意事項：一般原則，本品不能作為胰島素的替代品用于需要補充胰島素的患者。本品不適用于1型糖尿病患者，亦不能用于治療糖尿病酮癥酸中毒。腎功能損傷由于本品在中度或重度腎功能損傷患者或需要接受血液透析治療的終末期腎臟疾病（ESRD）患者中的應(yīng)用經(jīng)驗有限，因此不推薦此類患者使用本品。肝功能損傷<肝功能損傷患者，包括開始給藥前ALT或正常值上限3倍的患者不能使用本品。

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（實習(xí)編緝：陳志方）