結(jié)合雌激素乳膏的主要成分為天然結(jié)合雌激素，完全從天然物質(zhì)中提取。化學(xué)名為結(jié)合雌激素。那么，老年人患者使用結(jié)合雌激素乳膏需注意什么呢？

結(jié)合雌激素乳膏的兒童用藥是：盡管雌激素替代治療已經(jīng)被用于治療某些青春期發(fā)育遲緩的青少年來(lái)誘導(dǎo)青春期發(fā)育，關(guān)于兒童患者的安全性和療效還沒(méi)有建立。青春期女孩接受雌激素治療，也能導(dǎo)致乳房過(guò)早發(fā)育和陰道角質(zhì)化，并可能導(dǎo)致陰道流血。由于長(zhǎng)時(shí)間的大劑量、重復(fù)給予雌激素會(huì)加速骨骼閉合，因此骨骼閉合之前不應(yīng)開(kāi)始激素治療，以免危及骨骼的生長(zhǎng)發(fā)育。如果患者在骨骼發(fā)育完成前使用雌激素，在服藥期間建議定期監(jiān)控其對(duì)骨骼成熟度和骨骼中心的影響。

結(jié)合雌激素乳膏的老年患者用藥是：WHI-單獨(dú)使用雌激素亞組研究中，全部受試者中，46%的受試者（n=4943）年齡是65歲及以上，其中7.1%（n=767）是75歲及以上。結(jié)合馬雌激素相對(duì)于安慰劑，小于75的老人用藥后中風(fēng)的相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)高于75歲成以上者。參加WHI結(jié)合馬雌激素加醋酸甲羥孕酮分項(xiàng)研究的全部受試者中，44%（n=7320）的受試者年齡在65-74歲之間，而其中6.6%（n=1095）是75歲及以上（見(jiàn)[臨床試驗(yàn)]）。

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（實(shí)習(xí)編輯：林博）