氯氮平片的主要成份為氯氮平?；瘜W(xué)名稱為：8-氯-11-（4-甲基-1-哌嗪基）-5H-二苯并[b，e][1，4]二氮雜卓。那么，氯氮平片的注意事項(xiàng)是怎樣？

氯氮平片不僅對精神病陽性癥狀有效，氯氮平片對陰性癥狀也有一定效果。氯氮平片適用于急性與慢性精神分裂癥的各個亞型，對幻覺妄想型、青春型效果好。氯氮平片也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀（如：抑郁、負(fù)罪感、焦慮）。氯氮平片對一些用傳統(tǒng)抗精神病藥治療無效或療效不好的病人，改用本品可能有效。氯氮平片也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動和幻覺妄想。因?qū)е铝＜?xì)胞減少癥，一般不宜作為首選藥。

氯氮平片系二苯二氮雜卓類抗精神病藥。氯氮平片對腦內(nèi)5-羥色胺(5-HT2A)受體和多巴胺(DA1)受體的阻滯作用較強(qiáng)，氯氮平片對多巴胺(DA4)受體的也有阻滯作用，氯氮平片對多巴胺(DA2)受體的阻滯作用較弱，氯氮平片還有抗膽堿(M1)，抗組胺(H1)及抗α-腎上腺素受體作用，極少見錐體外系反應(yīng)，一般不引起血中泌乳素增高。氯氮平片能直接抑制腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)，氯氮平片具有強(qiáng)大鎮(zhèn)靜催眠作用。

氯氮平片口服吸收快而完全，氯氮平片對食物其吸收速率和程度無影響，氯氮平片吸收后迅速廣泛分布到各組織，氯氮平片的生物利用度個體差異較大，氯氮平片的平均約50%～60%，氯氮平片對有肝臟首過效應(yīng)。氯氮平片服藥后3.2小時(1～4小時)達(dá)血漿峰濃度，氯氮平片的消除半衰期(t1/2)平均9小時(3.6～14.3小時)，氯氮平片的表觀分布容積(Vd)4.04～13.78L/kg，組織結(jié)合率高。氯氮平片的注意事項(xiàng)是：

1、出現(xiàn)過敏性皮疹及惡性綜合征應(yīng)立即停藥并進(jìn)行相應(yīng)的處理。

2、中樞神經(jīng)抑制狀態(tài)者慎用。尿潴留患者慎用。

3、治療頭3個月內(nèi)應(yīng)堅(jiān)持每1-2周檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類，以后定期檢查。

4、定期檢查肝功能與心電圖。

5、定期檢查血糖，避免發(fā)生糖尿病或酮癥酸中毒。

6、用藥期間不宜駕駛車輛、操作機(jī)械或高空作業(yè)。

7、用藥期間出現(xiàn)不明原因發(fā)熱，應(yīng)暫停用藥。

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（實(shí)習(xí)編緝：鐘麗冰）