生活中,由于疏忽大意,吃錯(cuò)藥的情況屢見不鮮。一旦吃錯(cuò)藥,不但不能治病,反而可能致病,甚至?xí)猩kU(xiǎn),那么,格列吡嗪控釋片與磺胺合用可以嗎?
格列吡嗪通過刺激胰腺分泌胰島素達(dá)到其快速降血糖作用,本品的作用依賴于胰島β細(xì)胞的功能。胰腺外效應(yīng)在磺脲類口服降糖藥物的作用機(jī)制中也起部分作用,增加胰島素敏感性和減少肝臟葡萄糖生成的胰外作用在格列吡嗪的作用機(jī)制中較為重要。但是,長期使用格列吡嗪降血糖的作用機(jī)制尚不十分清楚。重要的是,格列吡嗪可刺激膳食反應(yīng)性胰島素的分泌。本品可增強(qiáng)糖尿病患者的食物促胰島素分泌作用。本品治療6個(gè)月后,餐后胰島素和C肽反應(yīng)仍持續(xù)增強(qiáng)。兩項(xiàng)共包括347名患者的隨機(jī)、雙盲、劑量效應(yīng)研究顯示,盡管服用某些劑量的患者空腹胰島素水平略微升高,但整個(gè)格列吡嗪治療人群的空腹胰島素水平與安慰劑相比沒有明顯升高。長期使用本品空腹胰島素水平也未見升高。
一些患者可對(duì)磺脲類藥物包括格列吡嗪原發(fā)失效或繼發(fā)失效,而一些對(duì)其它磺脲類藥物原發(fā)失效或繼發(fā)失效的病例,格列吡嗪可能有效。
格列吡嗪控釋片與磺胺合用:應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測低血糖的發(fā)生。當(dāng)應(yīng)用格列吡嗪治療的患者停用這藥物時(shí),則應(yīng)密切觀察血糖控制不良的情況。
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(實(shí)習(xí)編輯:王博英)
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