使用藥物的時(shí)候總是要注意各個(gè)方面的問題，那么，格列吡嗪控釋片藥物相互作用是哪些？

格列吡嗪控釋片藥物相互作用：某些藥物可增強(qiáng)磺脲類藥物的降血糖作用，包括非甾體類抗炎藥物和其它具有高蛋白質(zhì)結(jié)合力的藥物、水楊酸、磺胺、氯霉素、丙磺舒、香豆素、單胺氧化酶抑制劑及β受體阻滯劑。當(dāng)服用本品的患者接受這些藥物治療時(shí)，應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)低血糖的發(fā)生。當(dāng)應(yīng)用格列吡嗪治療的患者停用這些藥物時(shí)，則應(yīng)密切觀察血糖控制不良的情況。體外格列吡嗪和人血清蛋白結(jié)合研究顯示，格列吡嗪的結(jié)合不同于甲苯磺丁脲，與水楊酸及雙香豆素?zé)o相互作用。但是這些研究結(jié)論用于臨床或格列吡嗪與這些藥物合用時(shí)仍應(yīng)十分謹(jǐn)慎。

某些藥物具有升血糖的趨勢(shì)，可能會(huì)導(dǎo)致血糖失控。這些藥物包括噻嗪類和其它的利尿劑、皮質(zhì)類固醇、吩噻嗪、甲狀腺制劑、雌激素、口服避孕藥、苯妥英、煙酸、擬交感神經(jīng)藥、鈣通道阻滯劑和異煙肼。服用格列吡嗪的患者使用這些藥物時(shí)，應(yīng)密切觀察患者的血糖控制情況，停止使用此類藥物時(shí)，則應(yīng)密切觀察低血糖的情況。

有報(bào)道，口服咪康唑和降糖藥物之間可能出現(xiàn)相互作用導(dǎo)致嚴(yán)重低血糖。咪康唑靜脈、局部或陰道給藥時(shí)是否有此種相互作用尚不清楚。在健康志愿者中進(jìn)行了安慰劑對(duì)照、交叉試驗(yàn)以研究大扶康（氟康唑）和格列吡嗪合并使用的效應(yīng)。所有受試者首先單獨(dú)服用格列吡嗪，然后給予大扶康100mg，每天一次共7天，使用氟康唑之后，格列吡嗪的藥時(shí)曲線下面積（AUC）平均增加了56.9%（范圍35-81%）。

盡管沒有進(jìn)行相關(guān)研究，伏立康唑有可能增高磺脲類（例如：甲苯磺丁脲、格列吡嗪、格列本脲）的血藥濃度，而導(dǎo)致低血糖。建議在聯(lián)合用藥時(shí)，應(yīng)仔細(xì)監(jiān)測(cè)血糖情況。

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（實(shí)習(xí)編輯：王博英）