阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑,青霉素皮試陽性反應(yīng)者、對該品及其他青霉素類藥物過敏者及傳染性單核細胞增多癥患者禁用。那么,阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑使用后可能出現(xiàn)什么不良反應(yīng)?
阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑的不良反應(yīng)有:
本品一般酎受性好,臨床上觀察的副反應(yīng)大多數(shù)是溫和和短暫的。
1.少于3%的病人由于藥物相關(guān)的副反應(yīng)而停止治療。據(jù)報道,主要的副反應(yīng)是腹瀉/糞便變稀(9%)、惡心(3%)、麻疹和蕁麻疹(3%)、嘔吐(1%)引和陰道炎(1%)。
2.不良反應(yīng)的發(fā)生尤其是腹瀉與用藥劑量較大有關(guān)。其它罕見的副反應(yīng)包括:腹部不適,腹脹和頭痛。氧芐青霉素類抗生素已報道如下副反應(yīng)。:
1)胃腸道:腹瀉、惡心、嘔吐、消化不良、胃炎、口炎、舌炎、舌苔黑、粘膜念珠菌病、結(jié)腸炎和引起出血的/假膜性結(jié)腸炎。在抗生素治療期間或治療后會出現(xiàn)假膜性結(jié)腸炎癥狀。
2)過敏反應(yīng):皮膚麻疹、瘙癢、蕁麻疹、血管水腫、血清病樣反應(yīng)(蕁麻疹或皮膚麻疹并伴隨關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)痛、肌痛和頻繁發(fā)熱)。
3)多型性紅斑(罕見Stevens-Johnson綜合癥)和剝脫性皮炎(包括中毒性皮膚壞死)均有報道。這些癥狀可以通過抗組胺藥控制。如果必要,服用皮質(zhì)類固醇。如果以上任何一種癥狀出現(xiàn),應(yīng)立即停藥,除非另有醫(yī)囑。
3.與其他β-內(nèi)酰胺抗生素合用,會出現(xiàn)嚴重的偶發(fā)性過敏反應(yīng)。
1)肝:氨芐青霉素類抗生素治療的患者。AST(SGOT)和或ALT(SGPT)有輕微升高,但這些結(jié)果的意義尚未明確。服用本品的患者偶有肝功能損壞的報告,包括AST或ALT升高,血膽紅素或堿性磷酸酶升高。在老年患者,男性患者或長期治療的患者中這類報告更為常見。治療時或在停止治療后幾周內(nèi),可能有肝功能損壞跡象或癥狀發(fā)生。肝功能損傷可能較嚴重但通常是可逆的。極罕見有死亡報道,但通常發(fā)生在有嚴重潛在疾病或合并其它藥物治療的病例。
2)腎:罕見聞質(zhì)性督炎和血尿。血液和淋巴系統(tǒng):貧血包括溶血型貧血,血小板減少癥,血小板減少性紫癜,嗜酸性細胞減少,白細胞減少以及粒細胞缺乏癥。一旦停止治療,這些癥狀將消失,并被認定為是過敏現(xiàn)象。小于1%病人服用安美汀后出現(xiàn)輕微的血小板增多癥。有報告本品和抗凝血藥合用病人的凝血時間會延長。中樞神經(jīng)系統(tǒng):罕亞有激動、焦慮、行為變化、意識模糊、頭暈、失眠和可逆性的機能亢進。
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(實習編輯:李嘉穎)
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