是藥三分毒,沒(méi)有哪一個(gè)藥是完全沒(méi)有副作用的,那么,麥考酚鈉腸溶片會(huì)引起嘔吐嗎?
體外研究證明麥考酚鈉的腸溶片避免了在胃的酸性條件下(pH[5)釋放麥考酚酸(MPA),但在腸內(nèi)的中性條件下很容易溶解。在腎移植患者中空腹口服給藥后,麥考酚鈉被廣泛吸收。與腸溶衣設(shè)計(jì)一致,麥考酚酸(MPA)達(dá)到最高濃度的時(shí)間大約在1.5-2.75小時(shí),MPA濃度上升的滯后時(shí)間(Tlag)為0.25-1.25小時(shí)。相比之下,服用MMF后,麥考酚酸(MPA)達(dá)到最高濃度的時(shí)間大約在0.5-1.0小時(shí)。
在使用以環(huán)孢素微乳劑為基礎(chǔ)的免疫抑制劑的穩(wěn)定期腎移植患者中,麥考酚酸(MPA)經(jīng)胃腸道吸收為93%,絕對(duì)生物利用度為72%。麥考酚鈉藥代動(dòng)力學(xué)具有劑量相關(guān)性,在360-2160mg的研究劑量范圍內(nèi)呈線性。
麥考酚酸(MPA)的平均(±SD)穩(wěn)態(tài)分布體積是54(±25)升,消除相分布體積是112(±48)升。麥考酚酸和麥考酚酸葡萄糖醛酸苷都具有高度蛋白結(jié)合的特征,分別為]98%和82%。游離的麥考酚酸(MPA)濃度可能隨著蛋白結(jié)合位點(diǎn)的降低(尿毒癥,肝衰竭,血白蛋白減少)而增加。
服用本藥后,主要的不良反應(yīng)包括:嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀,白細(xì)胞減少癥,敗血癥,尿頻以及某些類型的感染的發(fā)生率增加。偶見(jiàn)血尿酸升高、高血鉀、肌痛或嗜睡。
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(實(shí)習(xí)編輯:李建雄)
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