青霉素V鉀片用于葡萄球菌感染、螺旋體感染(奮森咽峽炎):一次1~2片,每6~8小時(shí)1次。那么,青霉素V鉀片與華法林合用會(huì)如何呢?
青霉素V鉀片主要成分為青霉素V鉀,其化學(xué)名為(2S,5R,6R)-3,3-二甲基-7-氧代-6-(2-苯氧基乙酰氨基)-4-硫雜-1-氮雜雙環(huán)[3.2.0]-庚烷-2-甲酸鉀鹽。分子式:C16H17KN2O5S。分子量:388.49。
青霉素V鉀片適用于青霉素敏感菌株所致的輕、中度感染,包括鏈球菌所致的扁桃體炎、咽喉炎、猩紅熱、丹毒等。
青霉素V鉀片與華法林合用:本品可加強(qiáng)華法林的作用。
青霉素V鉀片的注意事項(xiàng):
1.使用本品前,必須做青霉素皮膚試驗(yàn),皮試液濃度為1ml500單位,皮內(nèi)注射0.1ml,陽性反應(yīng)者禁用。
2.交叉過敏反應(yīng):對(duì)一種青霉素過敏者可能對(duì)其他青霉素類藥物過敏,也可能對(duì)青霉胺或頭孢菌素過敏。對(duì)頭孢菌素類藥物過敏者慎用。若有過敏反應(yīng)產(chǎn)生,則應(yīng)立即停用本品,并采取相應(yīng)措施。
3.下列情況應(yīng)慎用:①病人有哮喘、濕疹、枯草熱、蕁麻疹等過敏性疾病史者;②老年人可能須調(diào)整劑量;③腎功能減退者應(yīng)根據(jù)血漿肌酐清除率調(diào)整劑量或給藥間期。
4.對(duì)診斷的干擾:①應(yīng)用本品期間,以硫酸銅法進(jìn)行尿糖測(cè)定時(shí)可出現(xiàn)假陽性反應(yīng),用葡萄糖酶法則不受影響;②多數(shù)青霉素類的應(yīng)用可使血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶或門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高。
5.長(zhǎng)期或大劑量服用本品者,應(yīng)定期檢查肝、腎、造血系統(tǒng)功能和檢測(cè)血清鉀或鈉。
6.治療鏈球菌感染時(shí)療程需10日,治療結(jié)束后宜作細(xì)菌培養(yǎng),以確定鏈球菌是否已清除。
7.對(duì)懷疑為伴梅毒損害之淋病患者,在使用本品前應(yīng)進(jìn)行暗視野檢查,并至少在4個(gè)月內(nèi),每月接受血清試驗(yàn)一次。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志方)
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