青霉素V鉀片為薄膜衣片,除去包衣后顯白色。預(yù)防風(fēng)濕熱復(fù)發(fā):一次1片,一日2次。那么,青霉素V鉀片的有效期會如何呢?
青霉素V鉀片的成人用量:鏈球菌感染每次0.118~0.236g(1/2~1片),每6~8小時1次,療程10天;肺炎球菌感染每次0.236~0.472g(1~2片),每6小時1次,療程至退熱后至少2天;葡萄球菌感染、螺旋體感染(奮森咽峽炎)每次0.236~0.472g(1~2片),每6~8小時1次;預(yù)防風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)每次0.236g(1片),每日2次;預(yù)防心內(nèi)膜炎時,在拔牙或上呼吸道手術(shù)前1小時口服本品1.888g(8片),6小時后再服0.944g(4片)(27kg以下兒童劑量減半)。
青霉素V鉀片的藥理作用:本品為青霉素類抗生素??咕V與作用機制與青霉素相同,通過抑制細菌細胞壁粘肽合成而對繁殖期敏感細菌有殺滅作用。本品對多數(shù)革蘭陽性菌、個別革蘭陰性菌(如嗜血桿菌)、螺旋體和放線菌均有抗菌活性,但多數(shù)葡萄球菌菌株(90%以上)包括金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌可產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶使本品水解失活。本品對大多數(shù)敏感菌的活性較青霉素弱2~5倍。對產(chǎn)青霉素酶的菌株無抗菌作用。
青霉素V鉀片與氯霉素合用:本品與氯霉素合用于細菌性腦膜炎時,遠期后遺癥的發(fā)生率較兩者單用時高。
青霉素V鉀片的不良反應(yīng)是:口服青霉素V鉀的常見不良反應(yīng)為惡心、嘔吐、上腹部不適、腹瀉及黑毛舌。過敏反應(yīng)有皮疹、蕁麻疹及其他血清病樣反應(yīng)、喉水腫、藥物熱和嗜酸粒細胞增多等。溶血性貧血、白細胞減少、血小板減少、血清氨基轉(zhuǎn)移酶一過性升高、神經(jīng)毒性和腎毒性均少見。長期或大量服用本品可致耐青霉素、金黃色葡萄球菌、革蘭陰性桿菌或白色念珠菌的二重感染。
青霉素V鉀片的有效期:24個月。
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(實習(xí)編緝:陳志方)
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