藥物在服用期間總是有很多的問題是需要注意的,那么,丙戊酸鈉緩釋片與齊多夫定可合用嗎?
由于丙戊酸可部分代謝為酮體,應注意其對懷疑為酮癥酸中毒的糖尿病患者進行的酮體排泄檢驗結(jié)果可能產(chǎn)生假陽性的影響。
在丙戊酸鈉治療急性躁狂癥方面,目前還沒有獲得長期服用(大于4周)本品的臨床安全性和療效方面的對照試驗數(shù)據(jù),因此若選擇延長丙戊酸鈉的治療時間,臨床應就病人的個體情況進行持續(xù)用藥必要性的評估。
己經(jīng)報道高血氨癥與丙戊酸鈉治療相關,即使肝臟功能化驗結(jié)果正常,也可以出現(xiàn)高血氨癥。在出現(xiàn)原因不明的昏睡和嘔吐或者精神狀態(tài)改變的患者中,應該考慮出現(xiàn)高血氨癥腦病的可能性,應該對血氨的水平進行測量。如果血氨增高,那么應該停止丙戊酸鈉治療。應該開始針對高血氨癥的恰當治療,應該對這樣的患者進行檢查,以確定這些患者是否存在尿素循環(huán)障礙疾病。
無癥狀性血氨水平的增高更加常見,當存在無癥狀性血氨水平增高時,需要對血漿氨的水平進行嚴密的監(jiān)測。如果血氨有持續(xù)的增高,那么應該考慮停止丙戊酸鈉治療。在出現(xiàn)原因不明的昏睡和嘔吐或者精神狀態(tài)改變的患者中,應該考慮出現(xiàn)高血氨癥腦病的可能性,應該對血氨的水平進行測量。
齊多夫定:丙戊酸可増加齊多夫定的血清藥物濃度,可能會導致齊多夫定毒性的增加。
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(實習編輯:王博英)
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