藥物之間總是存在相互的用藥禁忌，那么，丙戊酸鈉緩釋片與苯巴比妥、撲米酮可合用嗎？

由于存在肝臟毒性風(fēng)險和出血風(fēng)險，兒童服用本品治療癲癇時應(yīng)避免合用乙酰水楊酸。

腎功能不全的患者可能需要減少劑量。由于血漿濃度監(jiān)測可能會導(dǎo)致誤導(dǎo)，劑量應(yīng)根據(jù)臨床監(jiān)測進行調(diào)整。

當(dāng)出現(xiàn)急性腹痛或包括惡心、嘔吐和/或厭食等的胃腸道癥狀時，必須考慮進行胰腺炎的診斷。對于已出現(xiàn)胰酶水平升高的患者，應(yīng)停止治療，并施行必要的治療措施。

存在尿素循環(huán)酶缺陷的患者不推薦使用本品。在這些患者中曾有髙氨血癥導(dǎo)致的昏迷的散發(fā)病例的報道。

有病因不明的肝臟及消化道功能紊亂（如厭食、嘔吐、細胞溶解現(xiàn)象）、消沉或昏迷表現(xiàn)、智力遲鈍的兒童，或家族中有新生兒或嬰兒死亡的情況的兒童，在接受任何丙戊酸鹽治療前必須進行代謝性指標(biāo)的檢驗，尤其是空腹和餐后血氨水平的檢驗。

苯巴比妥、撲米酮：由于丙戊酸對肝臟代謝的抑制作用，可導(dǎo)致苯巴比妥或撲米酮的血藥濃度增加，出現(xiàn)藥物過量的現(xiàn)象，在兒童中多發(fā)。同時，由于苯巴比妥或撲米酮對肝臟代謝的誘導(dǎo)作用可使丙戊酸的血藥濃度降低。在聯(lián)合治療的頭15天內(nèi)應(yīng)進行臨床監(jiān)測，任何鎮(zhèn)靜的癥狀出現(xiàn)時應(yīng)迅速減低苯巴比妥或撲米酮的劑量。尤其應(yīng)對兩抗驚厥藥物的血藥濃度進行能夠監(jiān)測。

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（實習(xí)編輯：王博英）