藥物之間總是存在相互的用藥禁忌,那么,丙戊酸鈉緩釋片與圣約翰草可合用嗎?
丙戊酸鈉緩釋片,癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療:用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。部分性癲癇適用于:簡單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
當(dāng)急性超大劑量服藥時,通常出現(xiàn)的癥狀包括伴有肌張力低下的昏迷、反射低下、瞳孔縮小、呼吸功能障礙、代謝性酸中毒。臨床癥狀可以多變,有報道說血藥濃度過高時會出現(xiàn)癲癇發(fā)作。與腦水腫有關(guān)的顱內(nèi)高壓病例也曾報道過。
對過量服藥的處理應(yīng)根據(jù)癥狀:洗胃治疔,保持尿液分泌、心肺監(jiān)測。在非常嚴(yán)重的情況下,如必要可采用血液透析進(jìn)行處治。有報道納洛酮可以逆轉(zhuǎn)丙戊酸鈉用藥過量導(dǎo)致的中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制效應(yīng)。由于在理論上納洛酮也對雙丙戊酸鈉的抗癲癇效應(yīng)有所逆轉(zhuǎn),所以在癲癇患者中應(yīng)用納洛酮時應(yīng)該多加注意。通常情況下預(yù)后較好。但有零散的死亡病例報道。
丙戊酸鈉緩釋片與圣約翰草合用:具有血藥濃度減低和抗驚厥療效減低的風(fēng)險。
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(實習(xí)編輯:王博英)
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